动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2022/12/10 20:39:00

大众网·海报新闻东营5月20日讯(记者陈亚琼)5月14日,医院神经介入科在导管室、麻醉科的全力配合下,成功为一名颅内大动脉瘤患者实施“密网支架封堵颅内动脉瘤”的手术。该手术是医院利用Tubridge(国产密网支架)通过神经介入技术、独立完成治疗动脉瘤的首个病例。

密网支架示治疗动脉瘤模拟图

据悉,患者是一位77岁的女性,头痛1月余入院,经外院检查确诊为“右侧颈内动脉大动脉瘤”,影像学检查显示动脉瘤位于右侧颈内动脉虹吸段,瘤颈宽约5mm,大小约11.2×8.9×6.9mm,动脉瘤位于眼动脉附近,载瘤动脉明显迂曲,传统方法无法完成动脉瘤夹闭或栓塞治疗。患者入院后,神经介入科主任燕景锋带领医疗团队对该病例进行了充分的讨论和分析,决定尝试利用新型国产Tubridge密网支架行颅内大动脉瘤封堵治疗,新技术的开展得到医院领导及医务科的大力支持。

“密网支架封堵颅内动脉瘤”手术在气管插管全麻下进行,支架微导管顺利送到理想位置,然后支架导管内置入密网支架,选择合适位置缓慢释放密网支架,经造影显示密网支架打开完全,贴壁良好。术后即刻动脉瘤腔内造影剂滞留,载瘤动脉通畅。手术过程顺利,术后患者神志清醒,言语切题,视力无异常改变,四肢活动正常,手术获得圆满成功。

既往的介入治疗是在动脉瘤里面填满弹簧圈,借助血流不能流入瘤腔内来治疗动脉瘤,但是这种治疗方法对于大动脉瘤,则需要填塞很多弹簧圈,费用高、容易复发。随着技术与材料的改进,动脉瘤腔可以不处理,利用密网支架进行血管重建,把载瘤动脉修复好,因为密网支架有血流导向作用,放置后血流不进入动脉瘤,因此动脉瘤就会慢慢凝固形成血栓进而消失,载瘤血管也慢慢修复好了;而且该技术尽可能避免了传统手术方法风险高、费用多等问题,最大程度减少动脉瘤破裂等严重并发症的发生,极大提高了手术的安全性。国产新型密网支架的应用使颅内大动脉瘤这一困扰神经外科医生的临床疾病有了新的认识和新的治疗手段,密网支架治疗动脉瘤新技术的开展使医院神经介入水平又有了进一步的提高。

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