肝癌作为癌中之王，严重危害了患者的身体健康。肝癌因早期限症状无特异性的特点，大部分肝癌患者发现时已经是中晚期了，肝癌发展到中晚期症状则比较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、*疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。肝癌晚期常有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等症状出现。因此对于肝癌晚期的治疗，带瘤生存也是能够有效的延长患者的生存期。治疗方法对了对身体康复才会有最很大的帮助,那么肝癌晚期可以用哪些方法治疗呢?
肝癌手术治疗
大肝癌的治疗目前仍以手术切除为主,但临床仅有5%的病例适宜切除或肝移植。如何选择切除和移植没有统一标准。一般而言,肝功能良好,肝硬化不重可以耐受手术,能够切除首选切除,并在术后一个月左右做预防性经肝动脉的栓塞化疗,可以提高生存率;反之可选择移植,但移植要求有一定的经济条件、年龄小于60岁、无肝外转移、无血管侵犯,并在等待移植前需要采取其他的控制办法,比如介入治疗。
2.肝癌肝动脉内灌注化疗
目前原发性肝癌化疗的主要方法。其方法为：碘化油3~10mL加半量60%泛影葡胺，再加丝裂霉素10mg或阿霉素30mg，顺铂mg，上药充分混匀后，在透视下5~10分钟内缓慢注入动脉，注入后用明胶海绵栓塞肝动脉。
3.肝癌中成药
肝癌可以运用药物治疗，目前临床医疗上抗肝癌的西药只能暂时的控制疾病，所以患者在日常生活中可以用中成药在治疗肝癌的同时，也可以调节身体。预期是放化疗期间，提高免疫力等方面有突出贡献。
如人参皂苷RH2适用于免疫力低下的肝癌患者。(在经动脉导管栓塞化疗和人参皂苷Rh2的联合应用实验统计中，治疗组比对照组的总体生存时间多了1.6个月，说明人参皂苷Rh2联合经动脉导管栓塞化疗治疗肝癌，可以延缓肝癌疾病进展，延长患者总体的生存时间。)
目前在市面上，人参皂苷Rh2含量高的产品就数今幸胶囊，标志性成分为每g含人参皂苷rh2不低于16.2g，正常量每天4粒，相当于补充81g的人参皂苷rh2单体成分，符合人体吸收利用率。而且胶囊剂型的Rh2可以保护有效成分不被胃酸溶解，安全抵达肠部充分吸收，最终发挥疗效。
4.肝癌靶向治疗
针对肝癌靶向治疗的药物中，在年，晚期肝癌的药物治疗获得了历史性的突破，索拉菲尼、仑伐替尼成为晚期肝癌的标准治疗方式。而sorafenib的有效率不高(约2%)、主要症状改善不明显、*副作用明显(主要手足反应、高血压和蛋白尿等)、缺乏有效预测分子标记、价格昂贵(约5万人民币/月，且医保不能报销)，极大限制了其在不能手术治疗的肝癌患者的使用。现在的治疗趋势是PD-1药物和仑伐替尼等药物组合，看看是否能比较长地延长患者时间。
也就是如下面的研究，如果PD-1联合抗血管生成的药物，如果一旦肿瘤病灶缩小，有效，可能患者生存期就会大大延长，当然无效就没办法了。
近日瑞格菲尼(regorafenib)获批治疗肝癌，是美国FDA在近10年来批准的首款肝癌药物，对肝癌患者是利好的消息。
相信未来这个肝癌的治疗，应该是有不少的办法。期待这些靶向药在药物申请获批后，能给肝癌患者有更多的选择。
文献参考：
《人参皂苷Rh2联合肝动脉栓塞介入化疗治疗肝郁气滞型肝细胞癌的临床研究》作者：李林均、俞建云、李敏、程雄飞、张*、焦娇、许涛，中医药导报，21(1)
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