动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2022/7/21 20:24:00
梗死复发的猜测要素已有报导,但初期梗死复发的猜测要素尚不精确。该协商评价了ICAD患者初期梗死复发的猜测要素。

——摘自文章章节

协商配景病症性颅内动脉狭隘(ICAD)患者梗死复发较高,病症性复发1年内约为8%,但6-8周MRI发掘新的缺血病灶达25%,为亚临床病灶。梗死复发的猜测要素已有报导,但初期梗死复发的猜测要素尚不精确。该协商评价了ICAD患者初期梗死复发的猜测要素,报导以下。协商办法协商者采取过后解析病症性ICAD患者(近期21天内卒中/TIA爆发;狭隘水平50%至99%;接管6至8周MRI反省)的MYRIAD协商(颅内动脉粥样强硬性疾病的初期梗死复发机制)。梗死复发界说为6至8周MRI反省发掘病症性动脉供血地域新发梗死。经过评价临床基线和影象学特性与梗死复发的相干性,搜求梗死复发的自力猜测要素。协商事实该协商归入MYRIAD中的89例(89/,84.8%)患者,均匀年事为64±12岁,男性54例(60.7%),白人53例(59.6%)。从事项产生到MRI反省中位时光为51±16天,此中22例(24.7%)患者为新发或复发梗死。双变量解析发掘:年老(57.7比66.0岁;P0.01),糖尿病(32.6%比14.6%,P=0.05),卒中指数(31.3%比4.6%,P=0.01),前轮回处动脉狭隘(29.7%比12.0%,P=0.08),DWI病变数目(1:40.0%,1:26.9%比0:4.4%,P0.01),和分水岭梗死(63.6%比25.0%,P=0.01)与新发或复发梗死相干(表1)。表1.6-8周梗死复发与否患者的临床基线特性在临床基线和影象学特性的多变量模子中,调换高血压病、糖尿病和狭隘地位(前与后轮回)后发掘:年事(调换OR,0.93[95%CI,0.89-0.98],P0.01)和DWI病变数目(调换OR,3.24[95%CI,1.36-7.71],P0.01)与梗死复发自力相干(表2和表3)。表2.6-8周梗死复发与否患者的基线影象学特性表3.6-8周梗死复发的多变量逻辑回归模子协商论断该协商事实说明DWI上的梗死病灶数目与病症性ICAD患者初期梗死复发相干,斑块不不变性和动脉到动脉栓塞可注解该局面。别的,尚需进一步协商颅内动脉粥样强硬性疾病的斑块易损性。

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