专栏主编
刘爱华
主任医师、教授
博士生导师
北京市神经介入工程技术中心副主任
北京市人才培养“登峰团队”负责人
中国卒中学会神经介入分会*建书记
中国医药生物技术协会医工结合分会副会长
中国卒中学会神经介入分会秘书长
中国医师协会科普分会神外专委会主任委员
中国青科协常务理事兼生物医药秘书长
北京医师协会神经介入分会秘书长兼青委会主任委员
擅长脑动脉瘤、脑血管狭窄支架成形与脑血管畸形等微创介入治疗，获王忠诚中国神经外科青年医师奖、中国医药卫生科技创新人物、脑血管病先后获国家省部级奖7项，先后承担国自然、科技部与京津冀重点课题13项，已发表学术论文篇（Neurology、Stroke等SCI论文63篇），已获国家专利6项，培养硕士生14名，博士生9名。
第8期
作者：
郭宗培*葛慧剑张义森
宋立刚刘爱华缪中荣单位：医院
（*北京市红十字急诊抢救中心）病情简介
患者，女，5岁主诉：间断性头痛3年，发现颅内动脉瘤1月余。现病史：患者近3年间断性头痛，-1-1来我院就诊，行相关检查，发现颅内动脉瘤，门诊以“左颈内动脉眼段动脉瘤”收入我院。既往史：饮酒0年，日约1斤，戒酒个月。一般查体、神经系统查体：神清语利，查体合作，心肺腹阴性，四肢肌力及肌张力正常。心电图：未见异常胸片：未见异常实验室检查：未见明显异常头颅MRA：脑内散在缺血性白质病变（改良fazekasI级）头颅MRA：左侧颈内动脉眼段动脉瘤MRA(.1.1)MRA(.1.1)术前诊断：右侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤（C6）
手术方案：支架辅助弹簧圈栓塞术术前用药：阿司匹林肠溶片mgqd
硫酸氢氯吡格雷75mgqd
阿托伐他汀钙片0mgqn
手术风险：1.动脉破裂出血.急性或亚急性血栓形成3.脑梗死4.入路血管损伤手术材料：6F动脉鞘6FCodmanEnvoyDAGuiding微导丝（Synchro-.in×00cm）支架微导管（ProwlerSelectPlus）弹簧圈微导管（Echelon-10)弹簧圈（Codman7mm×1cm，6mm×0cm，5mm×15cm，5mm×15cm，3.5mm×9cm，mm×1.5cm）支架（CodmanEnterprise4.0mm×16mm）手术过程：全麻下置6F动脉鞘，用黑泥鳅导丝携带6FCodmanEnvoyDAGuiding到达左颈内动脉岩段，微导丝（Synchro-.in×00cm）带领支架微导管（ProwlerSelectPlus）到达左侧大脑中动脉M1段，退出微导丝,再用微导丝携带弹簧圈微导管（Echelon-10)到达眼段动脉瘤内，退出微导丝经弹簧圈微导管填入弹簧圈（Codman7mm×1cm）成篮，先不解脱。经支架微导管（ProwlerSelectPlus）输送支架（CodmanEnterprise4.0mm×16mm）并释放在颈内动脉眼段至前床突段，完全覆盖瘤颈，解脱第一个弹簧圈，继续经弹簧圈微导管依次填入弹簧圈（Codman6mm×0cm，5mm×15cm，5mm×15cm，3.5mm×9cm，mm×1.5cm），间断造影确保左侧颈内动脉及远端血流通畅。左侧颈内动脉正侧位造影确认:左侧眼段动脉瘤致密填塞，载瘤动脉通畅手术结束。术中三维ProwlerSelectPlus微导管到达LM1远端Echelon-10送入瘤腔第1个弹簧圈部分成篮释放Enterprise支架（4.0mm×16mm）多角度下逐步填塞术后正侧位造影术者思考：颈内动脉眼动脉段为动脉瘤高发部位，本例患者眼动脉段术前明确动脉瘤，动脉瘤为分叶、宽颈、其上有子瘤，术中在背部另可见一小动脉瘤。动脉瘤破裂风险高，优先处理，小动脉瘤形态规则，暂观察。根据瘤颈与载瘤动脉关系给予支架辅助弹簧圈栓塞，考虑到动脉瘤与眼动脉及脉络膜前动脉的走行关系，选择4mm×16mm的短支架，术中弹簧圈部分成篮后逐步释放支架，将眼动脉及脉络膜前成功避开，支架贴壁满意。神经介入在线作为中国卒中学会神经介入分会的官方