县内首例
年1月20日,医院介入血管科成功开展县内首例全身麻醉下经皮肝穿刺肿瘤射频消融术,为一名肝癌患者行介入治疗,再次打通了生命线,填补了县内肿瘤射频消融术的空白。
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病例回顾
患者马某,年10月因左下腹痛就诊于上海医院,查增强CT示:肝左外叶富血供肿块,考虑肝细胞肝癌。甲胎蛋白AFP:.6ng/ml,并确诊为“肝恶性肿瘤”,于年10月14日行腹腔镜左肝外侧叶切除+胆囊切除术;后于年12月16日再次就诊该院,于年12月23日在全麻下行“特殊肝段切除术”,术后患者病情稳定,在我院及外院多次行介入手术栓塞化疗。1周前,患者自感腹胀、纳差症状明显,且近三月AFP逐渐升高,遂入住我科于年1月20日在全麻下行“经皮肝穿刺肿瘤射频消融术”。
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科普知识
经皮肝穿刺肿瘤射频消融术是一种肿瘤微创靶向治疗技术,年Rossi等首次应用射频治疗肝肿瘤,而随着该技术不断发展,近年来射频消融被越来越多地应用于肝、肺、甲状腺、乳腺、淋巴结、骨肿瘤、肾脏、胰腺等器官肿瘤的微创治疗。射频消融治疗是一种微创肿瘤靶向治疗技术,将射频仪产生的射频电流(-kHz),通过进入肿瘤内部的电极子针使其周围组织细胞内的带电离子产生高速摩擦,产生热效应,其热能随时间增长逐渐向外周传导,使局部温度升高(可达90-℃)细胞内蛋白变性,组织产生凝固性坏死和变性,而坏死组织随后被机体吸收或排除体外,从而达到治疗目的。其特点射频消融具有微创美观(只留下针孔眼大小的伤口)、创伤小、痛苦少的特点。消融只针对肿瘤,不影响周边正常组织,最大程度保全了器官功能。病人术后恢复快,治疗疗效确切的同时费用低、治疗安全,医患放心。
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医院介入血管科
介入血管科是我院重点建设学科,科室常规开展呼吸系统、消化系统肿瘤的各种治疗,如肺癌所致咳血的止血治疗、肝癌的介入栓塞治疗、食管癌、胃癌的介入治疗等疾病。科室现设置病床44张,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师3名。
目前可开展的治疗:
1、血管性疾病
①良、恶性肿瘤:如肝癌、肝血管瘤等行经导管动脉灌注化疗栓塞术;经皮肝穿刺肿瘤射频消融术;
②动脉狭窄闭塞性疾病:下肢动脉硬化闭塞症(糖尿病足),内脏动脉狭窄、闭塞行球囊扩张和支架植入;
③静脉栓塞性疾病:下肢深静脉血栓形成等溶栓治疗、球囊扩张和内支架植入;
④大血管疾病:胸腹主动脉瘤、夹层腔内隔绝术;
⑤脾功能亢进介入治疗;
⑥急诊出血性疾病:如肝脾肾破裂出血、呕血咯血、盆腔出血等急诊行血管造影诊断及动脉栓塞止血治疗。
2、非血管性疾病
①脓肿、囊肿经皮穿刺引流术、硬化术;
②消化道狭窄、食管气管瘘(如食道、胃、大肠狭窄)行支架植入术和球囊扩张术;
③肠梗阻导管治疗各种原因所致的肠梗阻以及空肠营养管植入;
④各种原因所致梗阻性*疸行经皮肝穿胆管引流术及支架植入术;
⑤气道疾病。
科室咨询电话
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