下肢深静脉血栓形成（DVT）最严重的并发症就是致死性肺栓塞。如果发生下肢深静脉血栓没有及时治疗、处置或处置不当将会造成严重后果，深静脉血检形成（DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞（PE)，DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症（VTE)，是同种疾病在不同阶段的表现形式。DVT的主要不良后果是肺动脉栓塞（PE）和血栓后综合征（PTS)，它可以显著影响患者的生活质量，可能发生该严重并发症，甚至死亡。
??回顾近期贵黔介入科收治众多下肢血栓患者：其中的一例晚期肿瘤患者就发现了下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞。简述病情如下：老年男性，结肠肿瘤多程放化疗治疗，院内突发活动后喘憋加重2天，伴胸闷、气短，患者不能平卧，鼻导管吸氧（氧饱和度80-85%）左下肢肿胀明显。入院后查下肢血管彩超发现:左下肢股总静脉、股浅静脉、腘静脉、胫前、胫后静脉、腓静脉、肌间静脉血栓形成，即左下肢深静脉广泛血栓形成，混合型胸部增强提示：双肺动脉多发栓塞。D-二聚体明显升高，考虑急性下肢深静脉血栓合并肺栓塞建议放置下腔静脉滤器后给予肺动脉溶栓并左下肢静脉血栓溶栓、吸栓治疗。
贵黔介入科游箭主任积极组织术前讨论后认为，该患者左下肢深静脉血栓形成（混合型）己发生肺栓塞（双肺动脉主干及分支多发），目前双肺多发肺栓塞，导致患者憋喘，胸闷气短严重，无法下地活动，卧床鼻导管吸氧血氧饱和度仍仅能维持在80-85%左右，病情重，介入治疗指征明确，患方手术意愿强烈，无明显手术禁忌，一致同意手术尽快进行，遂急诊在我院介入手术室局麻下给予放置下腔静脉滤器并肺动脉溶栓并左下肢静脉血栓溶栓吸栓治疗。
术后患者憋喘，胸闷气短明显减轻，左下肢肿胀较术前减轻，肺栓塞及下肢血栓明显好转，患者顺利康复出院，手术效果显著，治疗效果满意。
??术前左下肢静脉造影??第一步：下腔滤器置入?
?第二步：肺动脉溶栓?第三步：?左下肢静脉导管溶栓、吸栓?术后3天复查下肢静脉造影??术后2周复查肺动脉CTA（肺栓塞明显好转）??贵黔介入科游箭主任教授在此提醒大家：下肢深静脉血栓形成应早发现、早治疗，介入治疗是最优的选择，创伤小，恢复快，效果好。若遇不明原因下肢肿胀应考虑血栓形成，应及时就医！?游箭主任教授是原医院放射科副主任、教授、主任医师、医学博士、硕士生导师，医院介入科主任。游箭教授说：发展介入医学是他一生的追求，推动介入治疗技术惠及广大患者是值得一辈子去奉献的事业！目前贵黔介入科在游箭主任教授带领下不断发展及提高，游箭主任积极加医院间的交流及学习，医院介入科在静脉疾病诊治方面得到了业界认可，在游箭主任教授团队不断努力下，医院也因此成为西南静脉联盟-静脉疾病规范化诊治培训中心！标志着医院静脉疾病诊疗迈入更高水平！进一步规范静脉相关疾病诊治！在此再次提醒广大患者及家属?，若家中有亲戚朋友下肢肿胀，需警惕下肢深静脉血栓形成，应尽早就医！预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇