近些年来，随着人们生活水平的不断提高，患下肢动脉闭塞症的病人也随之增多。据介入治疗科副主任彭强介绍，下肢动脉闭塞的病人，可以通过药物、手术、介入等方法均可进行治疗。为更好的保证下肢动脉闭塞的病人得到有效治疗，我院乳腺血管外科与介入治疗科强强联合，各自发挥科室技术优势，为病人恢复健康提供重要保证。
半年前，张*（化名）的左下肢皮肤温度低，左足苍白，活动后肢体疼痛加剧，医院被诊断为左下肢动脉闭塞症，并进行了取栓手术。术后，病人的症状没有明显缓解，而且出现了静息痛(即病人不运动时，肌肉等组织仍然会出现供血不足)。经人介绍，张*来到我院乳腺血管外科就诊。
经乳腺血管外科主任赵广才仔细检查后，发现病人左侧髂总动脉完全闭塞，长度高达12cm，股浅动脉重度狭窄约95%；而且左侧锁骨下动脉完全闭塞，同时伴有右颈内动脉瘤。这是一位病情比较复杂的病人。赵广才主任对张*的病情高度重视、认真负责，联合介入治疗科、神经外科相关专家共同为病人进行会诊，力求制定最佳的治疗方案，以确保治疗对病人创伤小、痛苦少、效果好。神经外科专家会诊后，认为病人右颈内动脉瘤稳定，暂不考虑治疗，应首要解除下肢动脉闭塞的问题。赵广才主任与介入治疗科副主任彭强多次会诊、分析病情、研究方案，最终确定了两套治疗方案。首先，由介入治疗科彭强副主任为病人实施介入手术，在治疗的过程中，如果动脉盲穿失败，立即实施第二套方案，即由乳腺血管外科协助行动脉切开，再进行介入手术，以确保治疗过程安全有效。两位主任严谨的工作态度，精细的治疗方案，深深地感动了病人及其家属，并得到了他们的一致认可。
经过充分的术前准备，病人被推进了介入手术室。赵广才主任带领科室医生，也做好随时动脉切开的准备。术中，彭强凭借闲熟的操作技巧，精准地为病人进行了右侧股动脉穿刺，将4Fcobra置于髂总分叉处，利用导丝导管通过闭塞动脉、狭窄动脉，先于左股浅动脉行球囊扩张术，再于左髂总动脉行球囊扩张术。随着导丝、导管的不断移动，所有医护人员的心也随之波动，危险之处，大家屏住呼吸，合力攻坚，使病人闯过了一道又一道难关。经过球囊扩张后造影显示：左髂总动脉显影，管腔内多处充盈缺损。经左股浅动脉植入6mm×40mm支架一枚，左髂总动脉植入8mm×mm支架一枚，左髂总动脉及股浅动脉血流通畅，手术成功了！
术后，病人左侧股动脉，腘动脉搏动正常，左脚温度、颜色恢复正常，走路也不痛了。术后第四天，患者高高兴兴地出院了，他树起大拇指感慨地说：“医院的医生真是手到病除呀！”，并打算择期再来我院行左侧锁骨下动脉完全闭塞的微创介入治疗。
我院介入治疗科现已治愈多例下肢动脉闭塞症的病人，完成了较复杂的跨关节支架置入术、膝下动脉球囊扩张术及难度较高的完全闭塞性、长段闭塞、多处闭塞病变的微创介入治疗，得到病人一致好评。
今后，介入治疗科与乳腺血管外科将继续密切配合，形成技术互补优势，使我院治疗血管疾病技术水平不断迈上新台阶。
马永红
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