凌晨2点多,一辆救护车呼啸驶入河西医院,车都还未停稳,只见车上医护人员马上跳下救护车,面色凝重迅速推来担架,护送一位车祸后面如白纸、意识淡漠的小姑娘急速奔往抢救室……
出车祸的小姑娘今年只有10岁,名叫优优,青海祁连人,和父母亲回家途中遭遇车祸,致左肾撕裂伤,左肾动脉多分支破裂出血,左肾周血肿,腹膜后及腹腔积液(血)。医院检查后治疗有限,孩子已经处于休克状态,生命危在旦夕。连夜急诊入我院ICU。经外科和放射介入科会诊后决定行肾动脉造影加出血动脉栓塞术。
紧张手术中…术中讨论……CT提示:左肾破裂伤左肾周巨大血肿,腹膜后及腹腔积液(血)
手术过程穿刺右股动脉,置入导管,先行健侧肾动脉造影,确保健肾正常!
患侧肾动脉造影,见多支肾动脉破裂出血。
■■■■■微导管超选择至肾动脉破裂分支,利用弹簧圈加微球栓塞,堵塞出血血管。
栓塞后肾动脉造影,出血血管被栓塞,出血停止!
出血的血管被成功栓塞后,小优优的血压也逐渐回升,止血效果“立竿见影”。整个手术过程持续约90分钟,待血压稳定后小优优转运至重症监护室,继续后续治疗。
关键是,这个10岁的孩子,她的肾脏完整保留!!!
并且手术入路仅为一个小点,微创!高效!精准!
快速确定出血点
精准栓塞保功能
据介入室介绍,我院仅年上半年行急诊救治大咯血、产后大出血、消化道大出血、创伤性血管破裂出血患者60余例,得到了相关科室及家属的认可。
科普:
介入栓塞方法治疗肾出血手术安全,创伤小,效果肯定,且最大限度地保留了患者的肾组织和肾功能,优点总结如下:
1、有诊断治疗的双重效果,可直观、全面显示出血的部位,治疗针对性强;
2、栓塞止血效果确切,起到立竿见影的效果;
3、最大限度地保存了肾脏功能;
4、操作方便,住院时间短,患者及家属易接受。
敲黑板!!!!!我院已开展的介入治疗血管内介入
1.肺动静脉瘤的介入治疗
2.支气管动脉及肺动脉源性大咯血
3.肺癌局部高浓度灌注化疗+肿瘤供血动脉栓塞术
4.门脉高压合并上消化道大出血脾栓塞+胃冠状静脉栓塞术
5.脾功能亢进脾脏部分栓塞术
6.肾错构瘤栓塞硬化治疗
7.肾肿瘤切除术前栓塞
8.肝癌cTACE、DbeTACE、Blandembolization
9.肝血管瘤栓塞治疗
10.膀胱癌灌注化疗术
11.直肠癌灌注化疗术
12.重症胰腺炎置管药物灌注术
13.肝动脉瘤、脾动脉瘤可控弹簧圈填塞治疗
14.腹腔、盆腔、下肢动脉大出血栓塞治疗
15.大面积肺动脉栓塞置管溶栓、碎栓术
16.子宫肌瘤、子宫腺肌症介入栓塞治疗
17.凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断术
18.深静脉血栓溶栓术并血管成形支架置入
19.髂总静脉压迫综合征介入治疗
20.凶险性前置胎盘大出血子宫动脉栓塞术
21.布加氏综合症
22.锁骨下动脉盗血综合征
23.肿胀手综合征
24.二氧化碳造影
25.门静脉血栓、肠系膜动静脉血栓溶栓、球囊扩张、血栓抽吸
26.经颈静脉穿刺门静脉门体分流术(Tips)
27.肾上腺静脉采血
28.蔓状血管瘤栓塞硬化治疗
29.急性肾梗死血栓抽吸溶栓术
30.子宫恶性肿瘤灌注化疗栓塞术
31.椎体压缩骨折,椎体成形术
32.颌面部血管瘤
33.肝破裂、脾破裂大出血栓塞术
34、胃溃疡、贲门撕裂动脉源性大出血栓塞术
35、肾动静脉瘘,肝动脉门静脉,肝静脉瘘,瘘口栓塞术
36、下腔静脉滤器置入术、取出术
血管外介入
1.经皮肝穿刺胆管引流术并恶性胆道梗阻支架置入术
2.肝门部胆管癌粒子条置入术
3.肝囊肿、脓肿抽吸+无水酒精灭活
4.肿瘤穿刺活检
5.恶性肿瘤放射粒子植入
6.恶性肿瘤射频消融及微波治疗
7.小肝癌经皮肝穿刺酒精消融术
8.门脉癌栓粒子条并支架置入
9.食道癌支架置入及粒子支架置入术
10.幽门管支架置入
11.泪道造影
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