王苇:学霸医生搞“跨界”
//专家介绍//
王苇
博士(后)、主任医师、教授、博士研究生导师。医学影像科主任。医院第一届首席医疗专家。
现任国家缺血性卒中介入专委会委员、中华医学会放射学分会神经介入组委员、江苏省卒中学会理事和神经介入专委会副主任委员、江苏省医学会和医师协会放射学分会委员、扬州市放射学和神经病学专委会副主任委员、扬州市医学影像学质量控制中心主任。
参加国家级科研课题3项,承担省级课题4项、市级课题6项;发表论文60余篇;获省市级科研成果10余项,两次在国际最高级别专业学术会-北美放射学年会(区域办事处)大会发言。
主要研究功能成像和介入新技术方向。擅长影像诊断和治疗,尤其擅长神经系统影像诊断及介入治疗。
同济学霸搞“跨界”,
实力摘取介入手术“皇冠上的明珠”
看一看王苇的履历,你就知道学霸是怎样炼成的。同济大学临床医学本科、医学影像与介入治疗专业硕士和博士、首都医科医院神经内科博士后、两次在国际最高级别专业学术会——北美放射学年会(RSNA)进行学术论文交流发言,作医院年首批引进的“十大博士”之一,王苇是扬州市第一位医学影像学与核医学博士。他不仅医学理论基础扎实、专业知识全面,有丰富的临床工作经验及很强的科研能力,在王苇的身上,跨学科的特征也非常明显。
王苇擅长的业务是“神经介入及影像诊断”,神经介入用于脑血管内的诊断和治疗,具有难度大、范围广等特点,被誉为介入手术“皇冠上的明珠”。该手术的难度和风险比较高,对医生的知识储备要求也比较高,对病人的处理、手术方案的制定、对影像的解读、风险的规避等都要求比较高。但是,王苇的“最强大脑”是MDT多学科协作的集成。“看病、用药、看片子、做手术……”这些环节,他可以一个人全流程完成。王苇介绍说:“医学影像科包括四个部分,分别是放射诊断、超声医学、介入放射学和核医学,其中介入放射学是一种微创治疗,以治疗为主。因为我有脑血管病的临床基础,医院做过神经内科的副主任,在脑血管病这方面,神经影像看片子,包括神经影像的新技术,患者应该做什么样的检查最合适等等,我都了然于胸,介入手术也能自己做。”
神经影像做介入手术?跨界怎么做?王苇说:“医生的成长离不开患者及其家属的理解和支持。”他回忆到,10多年前,仪征后山区一名50多岁的女性患者因动脉瘤导致脑出血被紧急送医,由于出血量太大,这名患者濒临死亡。在临床上,像这种最为严重的五级动脉瘤,医生一般不会给患者做手术,而是采取保守治疗的方式,因为尽管是微创手术,但这种手术或多或少会有创伤,手术风险非常大。王苇至今记得,当时这名患者的女儿怀抱着嗷嗷待哺的孩子,反复地请求医生:“哪怕只有一线希望,请您救救我妈妈!”患者家属淳朴的话语、强烈的求生欲以及母女间深厚的情感,令王苇十分动容。他制定了严密的手术治疗计划,医院第一个五级动脉瘤手术。
因为采取积极的手段进行干预,手术获得了成功。几个月之后,患者到王苇的门诊复诊,一家人非常感谢。王苇说:“作为一名医生,这个过程中压力很大,因为最后的结果毕竟是不良的结果占多数。但是,当后来看到这个患者自己抱着外孙女到我门诊上复诊,生活能够完全自理,我觉得所有的付出都值得。我也很感谢这个患者和她的家属,给我们鼓起了勇气,他们的理解和支持实际上也帮助了扬州很多重症患者,后来做了很多五级的动脉瘤手术,得到了很好的疗效。”
学霸搞“跨界”,效果非同凡响。以往,五级动脉瘤手术类似“小雷区”,因医疗风险大,医院都不去触碰。而这些病例的成功实施,令王苇备受鼓舞,让他开拓了一个又一个被大家公认为“不能承受之重”的领域。年,医院神经介入中心博士后流动站深造学习,师从王拥*和姜卫剑两位中国现代脑血管病开创者,是他们联合培养的第一个博士后。
到目前为止,扬州市所有神经介入治疗性手术,王苇都是第一个开展的。他率先在扬州市开展了缺血性脑血管病血管内介入治疗术、急性脑动脉闭塞血管内介入再通术等7种脑血管介入诊疗技术,其中“内源性(非注射)造影剂灌注在中枢神经系统疾病评价中的应用”为国内首创,极大地提高了扬州市脑血管病诊疗水平,在省内居领先水平。脑动脉狭窄支架植入术、颅内动脉支架植入术、脑动脉瘤介入栓塞术和脑血管畸形介入栓塞术均填补扬州市空白。
2万元爱心基金背后的“诚信故事”
“有个红包在我手上,做手术之前要交到病人账上。”采访时,王苇口袋里正好有一份红包,这是病人家属执意塞给他的,他将里面的钱悄悄地交进患者本人的住院费用里。实际上,从医期间,病人送来的锦旗、感谢信,不知有多少,拒收的红包,也记不清多少次。但是,总有些温暖的记忆深深地留在王苇的脑海里。
年8月,王苇接诊了一位59岁的女性患者,当时这名患者是脑动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血,这是神经内科最凶险的一种病,情况非常危急,需要立刻手术治疗。王苇回忆道:“当时有两种治疗方案,一是开颅手术,二是介入治疗。前一种创伤和风险大,费用少一些,但这种病情危重的病人可能承受不住;后一种是微创手术,创伤很小,对危重病人要安全很多,但费用也高得多。”
几乎没有考虑,病人家属决定选后一种方案:介入。这台手术,王苇和他的手术团队花了近5个小时。手术很顺利,病人下了手术台后,被送进了重症监护室。一天下午,王苇像往常一样,到重症监护室,探看他的病人。有护士告诉他,患者家属因为经济困难打算放弃治疗,带病人回家。王苇一听就急了,他说:“我当时觉得非常心痛、很遗憾。因为经过连续观察,发现病人的反应越来越多,不仅四肢能动,对我的问话也有反应。这是生命迹象呀,这个时候放弃真的太可惜了!”
王苇赶紧找到了患者家属,并把准备给自己母亲的2万元生日红包,交到了患者家属手上。当时,王苇已订好了回老家湖北*岗的车票,打算等忙完一个大手术后,就回家为母亲过生日。“母亲68岁了,平时工作忙,不能在家里尽孝,春节也不知道能不能回,就给她准备了一个2万元的大红包。后来,我给我妈打电话,说我有个病人家庭条件蛮困难的,我想把这2万块给病人来治病,我母亲也非常支持。”
后来,这名患者在家人的悉心照顾下,慢慢康复,不仅生活能自理,还能帮着做些轻巧的家务活。而王苇因为借出去2万元,加上一台很大的手术,没能返乡为母亲过生日。慢慢地,在繁忙的工作中,他把那件事淡忘了:“当时患者家属要留我的联系方式,我说钱的事情什么时候想还,到医院就能找我,如果有困难不能还,我也不找你。”
没想到,几个月之后,春节前一个下午,王苇正在科室里分析一个脑出血患者的造影图片和病情时,突然有个圆脸小伙子站在门口,探着脑袋向里看,冲着王苇兴奋地说:“王主任,我总算找到你了,我是来还钱的!”王苇一下子没想起来是谁,微怔了一下。当知道这是那个为母亲治病倾其所有的小伙子,来还他几个月前相借的2万元时,王苇的眼眶湿润了。他说:“这是我收到的一份最好的新年礼物,他用诚信回报了我的信任。我想他的家庭肯定是很艰难的,但是他对医生的尊重和理解,让我觉得心里很温暖。即使平时是受了再多的委屈或者误解,这个温暖,让我觉得做医生是件非常有意义的事情。”
爱心延续。如今,王苇把这2万元当成了爱心基金,希望帮助更多患者。在王苇看来,这只是杯水车薪的一点点帮助。但这个帮助,给患者及其家属带来的却是信心和希望。他说:“我把这2万块当成了一个基金,如果患者有需要,可以从这个基金里面拿取。我想用这个爱心基金能够在关键时刻提振患者的治疗希望和信心,不过患者们都没有拿那个2万块钱,一直到现在那2万块还在。”
影像界的“倚天屠龙”,
为更多患者带去健康福音
治病,离不开精确的诊断技术。医学影像就是临床医学的“前哨”。随着科技手段的不断发展,医院医学影像科从小到大,设施从简陋到逐渐完备,现下设放射科、超声科、介入放射科和核医学科,目前,科室拥有德国西门子公司SOMATOMForce开源CT等一整套国内一流、省内领先的医学影像设备。此外,医院新近购置的美国GESIGNAArchitect3.0TMR及PET/CT等国际上先进的超高端成像设备即将装机。王苇自豪地说:“我们影像科拥有影像界的倚天屠龙、武林至尊,这都是国际一流水平的设备。”
拥有了先进的影像设备,就必须配备一流的医务团队,才能发挥先进设备的作用。目前,医院医学影像科是扬州市影像科医疗质量控制中心挂靠单位,扬州大学影像医学与核医学硕士点,国家住院医师规范化培训基地。
在人才培养方面,作为影像科主任,王苇强调了两个字“吃苦”,他说:“影像科的工作人员,东西两区每天有个病人,每个病人有11个环节,每天有两万个环节,所以加班是常态,要学会吃苦。当然,对于年轻人,第一个要鼓励,指明方向;第二个是鞭策,要不断努力;第三个是提供条件,重视年轻人的培养。”
对于科室的发展规划,王苇心中也有一张蓝图:“要始终站在医学影像的前沿,向国际一流水平看齐。实现医教研全面发展,尤其重视新技术的开发和应用。希望我们科室通过硬件的建设,还有相关配套服务设施的建设,比如在提高患者诊断质量基础上,提高患者的就医获得感,为更多患者带去健康福音。”
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文字:丁志新、仇上斌
图片:受访者提供
编审:仇上斌
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