2、放化疗放化疗有着严重的*副作用,它们在杀死癌细胞的同时也会不可避免地损害正常细胞,降低人体免疫力。
尽管这些手段也在不断改进,但都无法除净癌细胞,不能有效控制癌症的高复发与高转移率,对患者5年生存率的提高收效甚微。此时我们应该选择一种既安全又可靠,并且能够将危害降低到最小化的方法。
MDT联合治疗模式是患者经首诊医生确诊为肿瘤后,根据患者自身体质不同、所患肿瘤病情病理不同,组建相关学科的MDT专家组进行联合会诊(如呼吸系统肿瘤组,乳腺肿瘤组,消化系统肿瘤组等),结合病人的个体情况制定治疗方案。例如某患者,胃部不适,先行胃镜检查,若明确诊断胃癌,以往的诊疗模式是首先考虑外科手术,能手术的则行根治术;无法手术的,则进行放化疗处理。MDT联合治疗模式的流程则为:主要召集普外科与化疗科、放疗科、病理科、消化内科、介入科、影像科的医生对患者的病情进行综合评估后做出临床诊断,早期患者可进行微创手机,配合中药调理体质,再由病理科根据病理学检查结果决定后续的综合治疗方案;中晚期不宜手术的患者,先由MDT专家组根据患者病情确定采用微创治疗、物理治疗或生物治疗,并制订复查与评估计划,根据病情发展随时调整治疗方案,最终达到延长患者生存时间和提高生活质量的目的。
诊断阶段:
多学科综合诊断制定个性化治疗方案
根据患者自身体质不同、所患肿瘤病情病理不同,组建相关学科的MDT专家组进行联合会诊,通过对患者进行分期检查,明确患者的病理类型、疾病分期、发展趋向、家庭状况及其身体状况和心理承受能力等,结合病人的个体情况制定治疗计划。
治疗阶段:
根据不同病理分期采取精准治疗方案
1、手术:
外科手术
适合手术的早期肿瘤患者可进行外科手术切除肿瘤瘤体或整个器官,手术切除下的肿瘤需要经病理科专家的检视,以确定切下的肿瘤周遭都是正常组织,减少肿瘤切除不完全的机会。(虽然将主要的肿瘤经外科手术切除,但仍有些潜伏在肿瘤所生长的器官周遭的单一肿瘤细胞是无法被察觉的。随时间的推移,又会重新长出一个新的肿瘤,称为癌症复发。)手术之后,根据患者病情的发展情况,康复科和中医科、生物治疗科合作,针对患者体质,采取中药调理、精准生物细胞免疫治疗或者药物分子靶向治疗,对可能残留的肿瘤细胞进一步灭杀,提高患者免疫力,促进患者早日恢复健康。
对于身体无法承受手术创伤的患者,采用微创治疗。影像科、病理科、肿瘤科和内科、外科专家联手,在X光机、PET-CT以及先进的电子光学设备的引导下,采用包括碘粒子种植术、第三代适形射频消融导入技术和(或)DSA可视动脉介入灌注栓塞术进行诊断及治疗,既能精准消灭肿瘤,又具有创伤小、简便、安全、减少并发症和大大缩短住院时间等特点。后期病理科、理疗科和肿瘤科专家进行病情跟踪,根据患者的病情发展,制定治疗和康复方案。
对于身体已被放化疗摧残,无法忍受放化疗副作用的患者,进行物理治疗。通过内科、外科、影像科、病理科、放射科和肿瘤科专家联手,采用对人体无害的物理因子,如HIFU高能超声聚焦刀(超声波)和(或)螺旋强磁活能治疗系统(磁能)和(或)无创全身热疗系统,针对患者局部或全身性的肿瘤病灶组织进行物理治疗,具有见效快、副作用小、疗效持久的作用。治疗后,内科、外科、影像科、病理科、理疗科和肿瘤科专家对患者进行病情跟踪,根据治疗情况和病情发展,制定后续的治疗和康复方案。
对于身体机能遭受严重损坏或者已经接受治疗处于恢复阶段的患者,进行中医理疗调理体质,提高免疫力。通过内科、外科、影像科、病理科、理疗科和肿瘤科专家联手,秉承祖国医学精髓,坚持辩证与辨病相结合、标本兼治的原则,根据患者自身体质和病情病理,以传统中医抗瘤组方结合经过临床证实有效的现代中药,为患者配制个性化的中药配方,有效解决肿瘤治疗中放化疗的*副作用、恢复患者身体机能和免疫能力,提高抗瘤能力。同时,由病理科、理疗科和肿瘤科专家对患者进行病情跟踪,根据治疗情况和病情发展,更新中药配方,使患者恢复更快。
恢复阶段:
定期跟踪回访解决患者恢复难题
跟踪回访工作由MDT病理科、理疗科和肿瘤科的专家组具体组织实施,在恶性肿瘤治疗后最初2年内,每3个月至少随访一次,以后每半年复查一次,超过5年后每年复查一次直至终生。回访的内容包括出院患者的恢复情况、日常生活中的注意事项、健康防病知识、对医院医疗服务的意见和建议等。回访的形式以电话、短信、邮件回访为主,及时做好详细记录。对病人意见、建议和需求,每月总结上报,以便采取相应措施。