千县调查结果发布，县域危重症救治知多少
全国28个省份医院的院长、副院长、胸痛中心负责人完成“县域胸痛中心双中心肺栓塞和主动脉夹层管理现状调查”。找出症结，县域危重症救治提升需求一目了然
当前胸痛中心推动将ACS、肺栓塞、主动脉夹层三大致死性胸痛纳入胸痛中心常态化管理体系。肺栓塞调查主要发现
肺栓塞是院内非预期死亡的首要原因，约占10%，研究指出，59%的致死性肺栓塞患者未能在死前确诊。肺栓塞与ACS有着相似的基础疾病、症状体征和心电图表现，因此极易误诊，随之攀升的肺栓塞患者确诊人数，医院提出了挑战。医院对肺栓塞诊疗做出了积极应对措施，大部分医院基本具备CT肺动脉造影、肺动脉造影、磁共振肺动脉造影等肺栓塞诊疗设备，支持开展抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗等治疗手段。但仍存在救治流程不完善，区域协同救治体系难推进等问题，医院据此提出提升需求，希望提升肺栓塞快速鉴别诊疗能力，提高肺栓塞高效救治转诊水平。主动脉夹层主要发现
医院葛均波院士指出，对于主动脉夹层的救治，医生就是拆弹专家。未经特殊治疗，A型主动脉夹层每小时死亡率增加1%，发病48小时内，死亡率高达37%-50%，主动脉夹层虽与ACS有着相似的发病症状和基础疾病，但其治疗手段大相径庭，一旦误诊，极有可能危害生命，增加患者死亡风险。调查显示，大部分县域胸痛中心具备主动脉夹层检查设备，但无法独立开展主动脉夹层外科手术或腔内治疗能力，医院会将部分危重症主动脉夹层患者转院救治。主动脉夹层病情凶险，变幻莫测，医院只有具备快速鉴别诊断能力，完善转诊流程，才能为患者争取后续治疗时间。对于县域医疗提升，院长们心里自有一杆秤，并从四个维度提出需求：提升快速鉴别诊断能力、完善诊疗转运流程、提升规范化救治能力、加强多学科合作。县域胸痛中心肺栓塞和主动脉夹层的救治，结合能力提升需求，立足现状，制定肺栓塞和主动脉夹层诊疗管理流程，对提升医院危重症诊疗水平至关重要。为胸痛患者的健康保驾护航！长按识别