〖副标题：将来如何惬意地买彩票〗
在接受手术后的几天如果你发现你的下肢肿胀，并且发亮了，好吧！你有可能中奖了。也就是说你很有可能存在深静脉血栓（DVT），它的发生概率要显著高于体育彩票的中奖概率，两者中奖的前景也显然不同。如果深静脉血栓形成，将来你会支出一笔很可观的费用来治疗它，如果没控制好，深静脉血栓进展到肺动脉栓塞，也许你的人生会就此打住，以后可能再也不会买体育彩票了。而体育彩票呢，一注的开销是2元钱，如果中奖的话你可能会一片坦途，如果不中奖的话，你也不会因为2元钱难受很长时间。所以，为了您康复后能够更加惬意地购买体育彩票，本期医学手绘有必要跟你聊聊骨科手术后深静脉血栓的预防工作。
在我们开始介绍预防工作之前，让我们首先看看深静脉血栓是怎么形成的？
我们的血管内壁是很光滑的，血流经过就如同您中了体育彩票一样，兴奋的一路狂奔，一片坦途。
当由于外伤、术中止血带，外科手术的牵拉创伤（当然是不可避免的）等等原因，导致了血管壁的损伤，再加上血流变慢（长期卧床、病情需要制动）、同时呢，血液粘稠度增高（应激、肿瘤、炎症反应等），血液中的很多物质会沉积到血管壁损伤部位，越积越多，形成了血栓。这就如同烧了一壶含矿物质很多的水，并把壶静置在那块，随着时间的延长，壶底肯定有大量水垢形成一样。
当然日久天长，血栓也会脱落，举个很不雅但很形象的例子。有一天你感冒了，会流很多很多鼻涕，时间长了鼻涕会干结成鼻屎，鼻屎硬了后会自然脱落。脱落的血栓就如同那浩瀚宇宙中的一枚陨石，随着血液向心脏方向漂移。如果脱落的血栓漂移到肺动脉那块，并且血栓块足够大和足够多，肺动脉的管腔会被填塞，此时你的人生会面临一种非常凶险的状况，这个状况就叫做肺动脉栓塞。我只能用凶险来形容此时的状况，无他。医院，即便有很好的抢救措施，肺动脉栓塞的死亡率仍然很高。这如同我们都担心将来的某一天，一枚不长眼的陨石撞击到地球一样，险象环生。我们如何预防肺动脉栓塞的发生呢，这似乎跟我们拦截撞向地球的陨石一样，虽然棘手，但似乎还是有办法的，可能这是接下来的几期介绍的内容，在此不赘述。
如何预防深静脉血栓的形成？
1、作为一名并不严肃的医务工作者及科普画家，每次查房的时候请不要厌烦我反复的叮嘱您要多喝水、多喝水还有多喝水。适量饮水会改善您的血液状态及血流动力学状态的，从而有效预防血栓形成。另外，每天清淡饮食，多食水果。保持屙屎通畅，心情通畅，将对你大有裨益。吃烟是绝对不允许的，那是在吃的自己的生命，尼古丁会破坏你的血管壁，不能因为自己的口舌之快而断送了自己的身家性命，那是万万不可的事情，切记切记。
2、应用循序减压弹力袜专业的弹力袜并不是女性长筒袜。它是具有一定的压力梯度的。袜子的压力由足部向上逐渐递减，有利于促进静脉的回流，从而预防深静脉血栓的形成。
应该是
而不是
3、应用间歇性充气压力泵连接于气压泵的捆绑于双下肢的气囊反复充气、放气，从而使肢体远端到近端均匀有序的挤压，加速静脉及淋巴回流，从而改善微循环，有助于静脉血栓的形成。
4、药物预防建议在医生指导下应用诸如：低分子肝素钠、依诺肝素、Xa因子抑制剂（利伐沙班）、维生素K拮抗剂。不要嫌麻烦，不要怕疼。
深静脉血栓导医院非预期死亡的重要原因。这是临床医师不得不面对的棘手问题。如何坦然面对，如何将风险降到最低，作者认为防患于未然最为重要，这对于降低将来的医疗支出、预防严重并发症发生及帮助患者将来惬意的购买彩票并中奖具有深远的意义。
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