动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2022/5/4 13:42:00
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11月26日下午晋城市二院成功救治一例脑动脉瘤破裂出血的患者该例手术难度较大风险较高经院神经外科、介入科、麻醉科、影像科等多学科会诊、协作(MDT模式)共同完成了手术该例手术的完成具有里程碑式的意义标志着晋城市二院神经介入学科跨上了一个新的台阶

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脑动脉瘤并非真正的肿瘤,而是脑动脉一个局部异常的膨出,一旦破裂,有很高的致残率和致死率,是蛛网膜下腔出血主要的原因之一。患者以剧烈头疼入院,Hunt-Hess评分2分,影像学检查提示:蛛网膜下腔出血,CTA提示左侧基底动脉分叉部囊状动脉瘤。经多学科会诊,考虑动脉瘤破裂出血,而该部位开颅手术难度大、风险高,建议采用微创的介入方法治疗,即脑动脉瘤栓塞术。26日下午,患者进入导管室。在神经外科医师和麻醉科医师严密监控下,手术开始进行。介入科医师采用微创的方法将导管置于患者的左侧椎动脉,造影观察病变位置。

DSA造影确定动脉瘤位于基底动脉发出左侧小脑上动脉处

3D血管造影显示病灶为宽基底,上方有左侧大脑后动脉走行,左侧小脑上动脉从瘤体发出。

选择合适支架保护左侧大脑后动脉,并防止弹簧圈脱出。

置入弹簧圈栓塞动脉瘤

栓塞后造影:动脉瘤致密填塞,左侧大脑后动脉通畅。

术后,患者生命体征平稳、意识清醒,正在逐渐康复中。神经介入手术难度大、精度高对医疗设备性能及手术医师均有很高的要求它的开展将极大的促进市二院神经外科、介入科的发展标志着市二院的医疗水平上了一个新的台阶同时也将促进晋城市二院卒中中心的建设

来源:晋城城区

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