7月24日下午,我院脑血管病五区在神经电生理监测下成功实施一例的脑动脉瘤介入栓塞术,两种技术完美结合最大程度上保证了手术安全,据悉在省内尚属首次。
患者男性,18岁,在校大一学生。外伤后颅内出血,脑血管检查发现在胼中动脉有个破口,最可靠的办法是闭塞这只血管。然而这样做可能造成明显的神经功能损害,患者父母还希望孩子能如期正常地秋季开学。主管医生白卫星副主任医师和神经电生理科李六一主任充分沟通后,为患者实施术中实时监测,并药物模拟了闭塞动脉可能造成的影响。很幸运,模拟实验显示患者的体感诱发电位(SSEP)、运动诱发电位(MEP)以及脑电图(EEG)均无明显异常,闭塞胼中动脉的手术得以安全顺利实施。
既往这种闭塞病变脑血管的手术安全主要依靠经验和主观判断,电生理监测在神经介入领域的价值尚未得到充分认识,两个专业的合作研究在国内具有广泛前景。脑血管畸形亚专科主任白卫星表示,这个病例只是初步探索,更大的意义在于为今后处理脑重要功能区的病变积累经验。
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