每年的7月28日是世界肝炎日，除了肝炎的防治，另一个与之相关、更为沉重的话题也不得不提——肝癌。临床上有约80%肝癌患者是由乙肝而导致肝硬化，最终演变为癌。在我国，目前肝癌是第四位发病、第三位致死的常见恶性肿瘤，严重影响患者的生命健康。[1][2]
此前，国务院发布的《关于实施健康中国行动的意见》中明确指出要推进癌症的早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率。肝癌的防治形势依然十分严峻。
实际上，肝脏作为唯一一个没有痛感神经的器官，只有损伤高达70%后患者才会有感觉，换言之，肝是个病了也不叫，极其隐忍的“哑巴器官”。[3]因而，肝癌也就成了最难早期发现的癌症之一，很多患者确诊时已然是中晚期了。
盘点：肝癌治疗的现状与挑战
目前，肝癌的主要治疗方法有：
肝癌最初、也是最理想的治疗手段是外科手术切除，但由于我国肝癌患者90％以上有乙肝感染背景和合并肝硬化、肝功能不全，肿瘤多中心发生以及早期扩散和转移，仅有20％左右的患者能够获得手术切除机会。[4]
创新疗法，提供更多治疗选择
TACE虽不能根治肝癌，但可以用来控制肿瘤生长的速度并试着缩小肿瘤，它能够：
1.明显延长患者生命期[5][6]
2.作为等待肝移植的“过渡”治疗，在控制癌症蔓延的同时，等待新的肝脏。
TACE化疗结合栓塞，双管齐下
TACE主要以两种方式攻击肿瘤。疗法结合了(1)化疗(药物治疗)与(2)栓塞，其原理就是阻断给肿瘤供给血液的血管，两者结合称为栓塞化学疗法。就好比给敌*投*的同时，还切断“敌*”的粮草供应，从而使肿瘤无法继续肆虐。
以适当的速度注入适量的栓塞剂，
使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死。[7]
由于肝脏与其他人体器官不同，主要依靠静脉供血，而其肿瘤组织则依靠动脉供血，TACE正是利用这一点对肿瘤动脉进行栓塞，从而避免“杀敌一千自损八百”。由于TACE的良好疗效，目前该技术已经普遍在中期肝癌的治疗中运用。[8]
TACE的发明源于偶然
也是为生命创新的必然
年，大阪市立大学医学部教授Yamada意外发现：在对肝癌患者进行灌注插管操作的过程中，会造成肝动脉栓塞，促使肝脏肿瘤发生坏死、缩小，但患者并未发生任何并发症或不良反应。这件偶然事件激发了Yamada教授的灵感，TACE治疗肝癌患者的想法油然而生。在他的不断实践下，TACE治疗肝癌的想法最终变成现实。
早期栓塞手术
TACE发展至今已有超过40年的历史。随着医疗水平的进步，TACE治疗中的两大要素——栓塞剂与导管也不断迭代精进：
1.栓塞剂的升级：从早期的碘化油，到与化疗药物相结合的栓塞剂，“增强版”栓塞剂好似一把涂了剧*药的利箭，不仅让肿瘤“断粮”，还能实现直接“*杀”、局部化疗的作用。
2.微导管的运用：比起普通的造影管，拥有更细外径的微导管能够选择进入肿瘤动脉供血的分支（而不是主干血管）从而实现精准栓塞，可以避免肿瘤“抄小路”走动脉分支从而导致整个TACE治疗前功尽弃。这一超选理念的推广，使得TACE的疗效得到了进一步提高，急性肝功能衰竭等严重并发症明显减低。
造福更多患者，TACE启航未来
TACE凭借其安全有效，并且可以远期改善生存的优点，正在被越来越多的医生和患者所青睐。近年来，有学者发现，若将TACE联合其他疗法一起用于早期肝癌的治疗，其效果并不亚于外科手术。
此外，TACE的栓塞剂也在发展进步。药物性洗脱微球（drug-elutingbeads，DEB）又称载药微球，是一种新型栓塞剂，目前在TACE治疗肝癌的应用中备受