动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2022/3/4 17:12:00

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“布加综合征”以前在外科是风险最大的手术之一,创伤巨大,既需要开胸又需要开腹,现在这是一个微创手术,但潜在风险也是巨大的,如果出现下腔静脉破裂出血,可能迅速危及生命。

近日我们为一例“布加综合征”病人实施了微创介入手术,术中造影证实了病人为双下腔静脉,虽然下腔静脉呈节段闭塞,但有大量侧支开放;肝静脉有一支通畅,同时与肝内静脉沟通可。

右侧下腔静脉

左侧下腔静脉

上腔静脉

肝静脉

结合病情,病人无重度双下肢静脉曲张,无发黑,溃烂;病人无大量腹水,化验肝功能及白蛋白正常,病人虽以纳差、腹胀入院,但入院后经保守治疗很快恢复。与病人家属沟通后决定不予进一步球囊扩张治疗,如进一步治疗费用可能高达数万元,同时病人获益有限。看着病人精神较入院时好转,病人家属完全同意这种方案。

给病人提供高性价比的方案也是我们的责任。

作者介绍

屈宇鹏

外一病区副主任,外科副主任医师。年毕业于河南中医学院,获学士学位,曾先后在郑大一附院、医院、河南中医药大学一附院学习进修。担任河南省医学会血管外科专业委员会委员、河南省医药信息学会周围血管委员会委员及河南省中西医结合学会周围血管委员会委员;熟练掌握腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、疝修补术及微创介入治疗阻塞性*疸、肝肿瘤等,对胃癌、结直肠癌、胆囊癌、甲状腺肿瘤等普外科疾病有丰富的治疗经验;对于血管外科疾病更是经验丰富,在我市率先独立开展深静脉瓣膜重建、微创化治疗浅静脉曲张、型泡沫硬化剂治疗浅静脉曲张;率先开展了肢体动脉栓塞Fogarty导管取栓术及介入治疗下肢动脉硬化闭塞。能熟练运用开放及微创介入的方法治疗血管外科疾病;动脉疾病:下肢动脉硬化闭塞症、肢体动脉栓塞、糖尿病足、肢体动脉瘤、肠系膜上动脉栓塞、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及一些动脉出血性疾病(如消化道出血);静脉疾病:下肢深静脉瓣膜功能不全、浅静脉曲张微创治疗、急性下肢深静脉血栓形成、门静脉血栓、消化道出血、布加综合征、尿*症需长期透析管置入等。

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