支气管动脉造影+栓塞术
75岁的患者田先生,间断咯血一周,于近日入我院内科病区治疗,经检查后诊断为支气管扩张。内科医生予以积极药物治疗、止血后稍有好转,但仍咯血不止。
患者病情危急,止血刻不容缓!经多学科讨论,患者转入外二科治疗,积极术前检查,5月5日,在李效宇主任医师指导下田永飞副主任医师为患者在DSA下行支气管动脉造影+栓塞术,凭借丰富的临床经验,面对分布复杂且众多的血管,田永飞副主任医师仔细地找出一根根出血的血管,果断予以栓塞。术后患者未再出现咯血。
据田永飞副主任医师介绍,咯血是胸、肺部疾患发展到一定程度后的严重并发症,临床按照咯血量将其分为痰中带血、少量咯血(1次≤ml)、中量咯血(1次~ml)和大量咯血(1次ml)。痰中带血和少量咯血,经内科止血处理及对原发病的治疗后可自行消失。中到大量咯血,可引起窒息、休克、肺不张、感染等,急剧大量出血可危及患者生命。经支气管动脉栓塞治疗急性大咯血,90%以上可获得即刻止血的效果,复发率在20%左右,但咯血量会明显减少。仅从咯血的病因角度考虑,任何疾病导致支气管动脉破裂引起大咯血,均适用于支气管动脉栓塞的治疗。因此,支气管动脉栓塞术已被认为是大咯血的首选治疗方法。医院介入治疗中心
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1380696(李效宇主任医师)
(田永飞副主任医师)
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