白癜风治疗最好的医院 http://m.39.net/pf/a_4331581.html患者男，65岁，因“右下肢疼痛5年，加重伴左下肢疼痛1年”就诊。患者右下肢沉重疼痛，行走一定距离后感右侧腹股沟中外1/3处局部疼痛，随后出现右侧小腿背侧疼痛，需驻足休息约20分钟方可继续行走，存在间歇性跛行。5年期间曾服中药及放血治疗，未见明显改善。近1年逐渐累积左下肢，左下肢渐感沉痛，主要位于左侧小腿背侧。寒热皆不加重，平素汗出多，曾患湿疹及荨麻疹。行腰椎间盘CT可见L3/4、L4/5椎间盘突出，未见椎管狭窄。双下肢动脉血管CTA可见左侧髂总动脉重度狭窄，右侧髂总动脉中度狭窄。要求中医治疗。脉：厥阴（络虚），右关下郁。舌：舌质红，苔*白根部厚腻。治疗:调阴阳，开右关，刺络，查卫气。处方阳和汤。讨论：患者此为五体痹（皮、脉、骨）。五体痹出自《*帝内经素问?痹论篇第四十三》。*帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。帝曰：其有五者何也？岐伯曰：以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。帝曰：善。痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或热，或燥，或湿，其故何也？岐伯曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。其多汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。帝曰：夫痹之为病，不痛何也？岐伯曰：痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒，故具此五者则不痛也。凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。帝曰：善。结合患者临床特点，考虑患者为此五者中皮、脉、骨痹。痹症多为阳气不足所致，该患者汗出多，尤为感受寒湿之邪所致。阳气少，阴气多故给予阳和汤以观疗效。王玮针药工作室