动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2021/6/10 18:44:00

检测斑块微生物预防心脑血管病

1.心脑血管病是指哪些疾病?

顾名思义,心脑血管病是指因为心脏血管、脑血管的原因导致的心脏和脑疾病。心脏冠脉或脑动脉斑块破裂或狭窄,导致血流部分或完全堵塞,引起心脏或脑组织缺血而形成的系列疾病,主要是冠心病、脑中风。冠心病又包括心绞痛、心肌梗死、心衰、心源性猝死,心律失常。脑中风包括脑血栓、脑溢血、蛛网膜下腔出血、脑源性猝死。胸痛、胸闷、头痛、头晕是心脑血管病的常见症状。

2.冠心病、脑中风、动脉夹层等都是动脉斑块引起的吗?

是的。心脏冠脉斑块破裂可引发狭窄或堵塞,导致冠心病心绞痛或心肌梗死。脑动脉斑块向血管内破裂,导致脑血栓。动脉斑块病变使血管壁失去弹性,血管壁变薄,脑血管向外破裂,就是脑溢血。脑动脉斑块病变也可导致脑血管瘤,血管瘤更容易破裂,导致脑溢血。大动脉(升主动脉、降主动脉、胸主动脉、腹主动脉、髂动脉、肠系膜动脉等)的动脉斑块破裂,血管壁假腔形成,血液进入血管壁内,就是动脉夹层,也称夹层动脉瘤。

3.急性心脑血管病的高发年龄段?

急性心脑血管病的高发年龄段在40-65岁,这个年龄段人群正值人生中年,家庭的顶梁柱,社会发展的中坚力量。常见的急性心脑血管病包括急性心肌梗死、脑溢血、脑血栓、猝死等,发病急,病程进展快,病情凶险,胸痛、胸闷、头痛、头晕等症状严重,如未得到及时有效救治,死亡率高,致残率高。急性心脑血管病就在我们身边,可发生在已知的慢性心脑血管病患者,也可以发生在任何无疾病史的人群中。

4.急性心脑血管病防治,为什么预防是第一位的?

有效预防,事半功倍。急性心肌梗死、脑血栓、脑溢血、夹层动脉瘤等急性心脑血管病发病急,进展快,不少患者死在有效治疗之前,即使保住生命,相当多的患者有终生偏瘫、心肌坏死、心衰等严重后遗症。中年患病,不单是社会发展正能量的损失,还给家庭和社会增加负担。因此,必须把预防心脑血管病放在第一位,有效控制心脑血管病相关的危险因素,包括动脉斑块微生物检测。

5.冠心病、脑血栓、偏瘫等心脑血管病患者,有再次发生急性心脑血管病的风险吗?

有的。急性心脑血管病,30天后,转为慢性心脑血管病,药物治疗、支架或搭桥后,仍有很高的再次发生急性心脑血管病的风险。

6.血胆固醇、血脂都正常,没有糖尿病,也患心脑血管病,是怎么回事?

血胆固醇、血脂正常,没有糖尿病,甚至不吸烟,不喝酒,不论男女,都会有动脉斑块,也能患心脑血管病。科学研究表明,心脑血管病的发生还有其它原因,如特殊的微生物感染,这种微生物在动脉血管壁上繁殖,破坏血管壁的结构,引起局部慢性炎症,形成动脉斑块,大的斑块就造成血管狭窄,影响血流,破裂后,可以导致血栓形成或血液外溢,导致临床冠心病、脑中风、大动脉夹层等。

7.决定心脑血管发病的关键因素是什么?

决定心脑血管病发生的关键因素有两个:一个是血管病变(也称动脉粥样硬化),也就是动脉斑块破裂或侵蚀,另一个是血液容易形成血栓的状态。这两个因素在心脑血管病发生发展中,可以单独起作用,引起疾病发生,更多时候是两个因素都存在,相互影响,导致急性或慢性心脑血管病。

8.动脉斑块与动脉粥样硬化、血管狭窄、血管堵塞的关系是什么?

动脉斑块与动脉粥样硬化是指动脉血管的病理病变特征,多数情况下,是一回事,可以划等号。也有只是动脉斑块,而无“粥样”病变的情况,因此,可用动脉斑块表示动脉粥样硬化和血管狭窄病变。严重的动脉斑块,导致血管狭窄,多用?%表示血管狭窄的严重程度,%的狭窄就是血管堵塞。动脉斑块破裂经常发生,并不是每次破裂都导致大的血管堵塞,多数情况是破裂的斑块愈合,血管狭窄的程度越来越重。少数患者的动脉血管病变不是血管狭窄,而是部分血管显著扩张,串珠样病变,血流缓慢,也容易形成血栓。

9.冠脉微血管心绞痛与冠脉微血管心肌梗死是怎么回事?

冠脉微血管心绞痛是指冠脉微血管因痉挛、栓塞或血液因素导致心肌缺血而出现的胸痛、胸闷症状,可有或无心电图改变,多见于更年期女性。如果外周血中特性心肌损伤标准物水平短暂性增高,可考虑冠脉微血管心肌梗死的诊断。许多冠脉微血管心肌梗死可由冠脉斑块破裂引起,斑块破裂后没在局部形成大血栓,而是破裂残渣随血流到远端微血管,堵塞血流,形成冠脉微血管心肌梗死,这很可能是急性心肌梗死的前奏。

10.心脑血管病的危险因素很多,如何分类?

截止到目前,世界范围内,动脉斑块形成的原因还没有定论。影响动脉斑块形成的危险因素很多,高血压、糖尿病、高胆固醇、高血脂等既可以作为独立疾病,也可以作为心脑血管病及动脉斑块发生发展的危险因素。根据这些危险因素的起源,可以分类为血液因素或血管因素,也可以分为遗传因素和非遗传因素,还可以分为自身因素和外来因素。

11.影响动脉斑块形成的危险因素有哪些?

血液因素包括血液中任何异常增高的自身成分,如红细胞、血小板、白细胞、胆固醇、血糖、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、脂蛋白(a)等,还包括血液中外来的特殊的微生物感染。血管因素中包括自身组织坏死,如异常增生的血管平滑肌细胞、进入(或粘附在)血管壁的血红细胞、淋巴细胞以及各种细胞分泌的细胞因子、坏死细胞碎片在局部沉积,如红细胞壁成分胆固醇、糖蛋白和其它脂类物质,还有外来的特殊微生物。特殊的微生物在血管壁局部的持续感染引起慢性炎症,对于动脉斑块的发生发展、动脉斑块的破裂、侵蚀起着重要作用。总体来讲,在动脉斑块的发生发展中,血液因素与血管因素相互影响,很难截然分开,最值得

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