一面锦旗,一份认可;一份荣誉,一份责任。近日,我院心内科又收到患者和家属送来的一面锦旗,锦旗背后凝聚着医护人员的责任与付出,更蕴含着不断进取、永不懈怠的鞭策与使命。
年轻小伙病情紧急......
当27岁的患者小于(化名)被父亲搀扶着走进病房时,呈喘憋貌,口唇轻度紫绀,见状我院心内科吴香梅医师立即为其进行检查:双肺呼吸音低,心音低钝……
随即,吴大夫意识到患者病情严重,立刻让患者卧床,氧气吸入后询问病史,患者发憋气短3天,仍然坚持工作,早晨醒后突然晕倒了,之后发憋气短加剧,医院。根据患者症状,吴大夫初步诊断为病*性心肌炎或者肺动脉栓塞,但无论是哪种疾病,都是不至死就致残的病!如此年轻,出现此类病症极为少见。吴香梅医师立即通知刘曼主任,一场惊心动魄的紧急抢救随即展开......
多科协作确诊病情--肺动脉栓塞
刘曼主任与吴香梅医师在为患者对症支持治疗的同时,迅速完善辅助检查,心电图及D二聚体都指向肺动脉栓塞,彩超室同事也在第一时间为患者进行床旁彩超,提示右心室增大,肺动脉高压,也指向肺动脉栓塞,刘主任立即与CT室联系,紧急肺动脉CTA检查,证实为多发肺动脉栓塞。
专家精准治疗,滤器植入溶栓、取栓
患者入院后迅速明确了诊断,接下来面临治疗方案的选择。刘曼主任带领全科医生仔细讨论了患者的治疗方案。因为患者年轻,又是家里的主要劳力,留下发憋气短的后遗症将影响患者今后的生活质量。为此,刘曼主任果断决定为患者行下腔静脉滤器植入后肺动脉取栓及留置股静脉鞘管溶栓治疗。请远在广西讲学的北京专家李天润专程飞往保定为患者实施了手术。
手术顺利,患者术后恢复良好
手术顺利完成,术后患者发憋气短明显改善,目前已康复出院。
科普知识
肺栓塞这么可怕
它到底是一种什么病?
肺栓塞是由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环,造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。死亡率高达20%以上。急性肺栓塞的致死率极高。
肺栓塞能要人命
应该如何预防它的发生?
改变吸烟、久站、久坐等不良生活习惯,适当活动下肢,促进静脉血液回流;
多饮水,避免血液粘稠;
低脂饮食,保持大便通畅减少用力排便,腹压增高影响下肢静脉回流;糖尿病患者应当保持血糖稳定,肥胖者应当减肥;
对于大手术后等长期卧床者,应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动、并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动,促使小腿肌肉活动,增加下肢静脉回流;
对于血栓高危病人,可穿医用专业弹力袜等预防深静脉血栓形成;
静脉曲张的患者应该积极治疗静脉曲张。
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