新民晚报9月05日A5版记者:施捷
本报讯（首席记者施捷）一名老年患者近日突发脑血管意外，意识丧失。在神经内科静脉溶栓治疗半小时无果的紧急情况下，医院介入科医生迅速从脑动脉中取出无法溶解的血栓，患者终于获救。这是同济大学附属医院优化整合救治流程，使多学科“无缝隙连接”的一个成功案例，医院神经介入治疗团队在颅内大动脉急性闭塞诊疗领域的又一次突破。
患者张大妈当天晚上正在家中吃饭，突然一侧肢体不能动弹,随后意识丧失。家属立刻拨通，急救医生现场初步判断考虑突发脑血管意外。此时，医院急诊脑血管24小时绿色通道已得到前方急救人员通知，并做好应对准备。10分钟后，急救车抵达医院急诊抢救室。
早已等待在急诊神经内科的医师迅速对患者病情进行评估，患者处于嗜睡状态，混合性失语，情况非常危急,初步检查后考虑患者为急性脑梗塞发作，迅速予以静脉溶栓治疗。半小时过去了，但患者病情没有得到明显缓解。神经内科聂志余主任根据患者情况，立刻将患者转入介入科。介入科由方淳主任率领的5人介入小组迅速实施动脉桥接取栓治疗——通过微创机械手直接从直径5毫米的脑动脉中成功取出无法溶解的血栓，闭塞血管即刻恢复血流。
由于患者从发病到静脉溶栓及动脉桥接取栓在6小时内完成，因为抢救时间及时，大脑未造成不可逆的伤害，患者症状立刻好转，瘫痪的肢体转眼间便自行抬起。随后患者转入重症监护病房，术后第三天出现预料中的“血管再通后再灌注损伤”，神经外科海舰主任第一时间予以去骨瓣减压治疗，患者再次逃过了*门关。
所谓“多模式桥接”，就是针对特定疾病团队化医疗，相比传统分科会诊、转诊治疗模式，在抢救时间，抢救质量上都有明显优势。此次患者在医院就诊后，即刻进入了院方脑血管中心“多模式桥接”诊治流程，先后由神经内科、神经介入科、放射科、重症监护室及神经外科多个学科紧密协作，达到了最好的治疗效果。
长按识别