国家卫健委关于《原发性肝癌诊疗规范》（版）明确指出，介入治疗在原发性肝癌中的重要地位。在我国，综合介入治疗仍然是原发性肝癌的非外科手术切除的首选治疗方法。
对于不能手术切除或者不接受手术切除的患者，选择性肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肝动脉置管灌注化疗（HAIC）、局部肿瘤消融治疗等介入手段联合或者联合靶向药物、免疫治疗等治疗手段的综合治疗，能显著延长肝癌患者的生存期。下面介绍几个病例：
病例1.男性，63岁，因上腹胀痛、消瘦行增强CT检查发现巨大原发性肝细胞癌，Ⅰb期，因位置在中肝，残肝不够无法行外科切除，考虑先行TACE治疗病灶缩小后再行外科切除治疗。
术前CTJ显示左右肝交界处巨大的肿瘤，呈典型的肝细胞癌表现：
第一次肝动脉化疗栓塞术（TACE)造影显示：肝动脉明显增粗，肿瘤血供丰富，可多支肝动脉参与肿瘤供血：
经过两次TACE术后，病灶边缘仍有部分存活，联合CT引导下射频消融治疗：
经过3个多月的综合介入治疗，病灶边缘仍有少许残留，正常肝组织较前明显增大，达到外科手术条件，建议病人采取手术治疗，手术后随访4年至今无复发：
病例2.男性，44岁，上腹痛检查显示肝右叶巨大肝细胞癌并肝右胆管癌栓，Ⅲa期，无外科手术指征，建议患者行介入治疗。
术前CT及MR提示肝脏肿瘤巨大，血供丰富，肝右胆管侵犯：
第一次TACE术后仍有部分残留：
第二次TACE术后，病灶完全坏死，胆管癌栓缺血坏死、脱落引起急性胆道梗阻，行ERCP取出胆道内坏死脱落的癌栓，胆道恢复通畅：
随访7年无复发，病灶萎缩成星状疤痕：
病例3.男性，73岁，体检发现肝右叶5.6cm的肝细胞癌，Ⅰb期，因年老及其它基础疾病不接受外科切除，选择更微创的介入治疗。
术前磁共振显示：肝右叶典型“快进快出”肿瘤：
术中造影显示肿瘤血供丰富，血管明显增粗。栓塞术后碘化油沉积良好：
第二次TACE术后复查磁共振显示肿瘤完全灭活，随访1年多至今无复发：
肝癌的介入治疗手段有：
1、肝动脉化疗栓塞术（TACE）：它是介入治疗的主要手段，有传统的TACE（CTACE）与载药微球肝动脉化疗栓塞术（DTACE）。两者使用的栓塞剂不同，传统的CTACE是用碘化油与化疗药物混合成乳剂来栓塞肿瘤血管，而DTACE是用载药微球将化疗药物吸附在微球内来栓塞肿瘤血管，使得化疗药物在肿瘤内缓慢释放，从而在肿瘤内达到药物浓度高、持续时间长的特点。CTACE使用的碘油能栓塞到更末梢的部位，但是在大病灶中有时用量较大，副反应较重，在较小病灶中能栓塞更彻底，二者各有优缺点。
2、肝动脉灌注化疗术（HAIC）：这是一项重新焕发活力的传统技术，早期的灌注化疗缺少对化疗药物药代动力学的研究，疗效不确切。经过近几年许多学者的持续研究及临床试验，它在晚期肝癌的介入治疗中展现“第二春”。在肝功能较好的晚期肝癌中体现了良好的疗效。
3、经皮肿瘤消融治疗：肿瘤的消融治疗包括射频消融、微波消融、冷冻消融及不可逆电穿孔消融（纳米刀）等物理消融，还有经皮无水酒精注射等化学消融。
随着技术的进步，除了上述几种介入治疗外，目前肝癌的分子靶向药物治疗与免疫治疗也呈现了强劲的势头，目前已经成为晚期肝癌的重要治疗手段，与介入治疗结合能给患者带来更大的生存获益，我们将在以后的文章中HAIC以及介入与靶向或免疫的联合治疗病例。
医院介入科开展肿瘤综合介入治疗、出血的介入治疗及外周血管介入治疗20余年。在泉州市最早成立介入专科病房及介入门诊。介入科门诊时间为每周二上午、每周四上午。可