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以患者为中心,改善医疗服务百日行动
近期,医院消化内科在技术领域又有新突破。科室团队采用微创介入治疗为一例晚期癌症患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE),双管齐下地精准注入化疗药物和阻断肿瘤血供,效果满意。且此种化疗的*性及药物副反应比较全身放、化疗要轻很多,为减轻患者痛苦,提高其生存周期提供了良好医疗手段。该患者24小时下床活动,第三天已轻松出院。
患者李某某,男性70多岁,既往明确诊断为胃恶性肿瘤,伴肝多发转移,医院,确定无法手术。患者一般情况良好,为一名文艺工作者,还经常参演社会活动,慕名求诊于医院消化内科李海主任。住院后李主任认真研究病情,并多次组织科室团队讨论并制定治疗方案。
李主任认为患者虽然为肿瘤晚期病人,但目前基本情况良好,脏器功能基本正常,为提高病人生存期及远期生活质量并结合该患者实际情况,决定对病人实施选择性肝动脉化疗栓塞术(TACE)。此手术有以下几方面优点:1.疗效确切,治疗成功者AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻。2.机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,其主要机理阻断肿瘤血供,双管齐下,*性及药物副反应较全身放、化疗轻许多。3.此患者肿瘤晚期,麻醉风险大,而此手术优点可保持全程清醒,无需全麻。当李海主任将此方案告知患者及家属后,李大爷就一句话:“李主任,我相信您,我在您这里看到了希望”。
告知相关手术须知后,患者于年4月15日下午,医院一楼介入室行选择性肝动脉化疗栓塞术(TACE)。手术经股动脉穿刺进入,术中造影提示患者肝脏内多发肿瘤影,经注入化疗药物及对肿物栓塞限制后,再次进行造影,显示肝区血供明显改变,肿瘤血流阻断明显,效果满意。患者术后无不良反应,24小时后下地活动正常,进食无明显异常,3天后轻松出院,嘱其1月后复查全腹部增强CT。
目前医疗技术日新月异,但肿瘤这个难题尚未攻破。我国作为肿瘤高发国家,怎样提高生存周期和质量是当前一大难题。我国发现肿瘤时往往较晚,已错过最佳手术周期。这种病人的治疗选择是摆在我们医生面前的一大难题,如何合理利用当前的技术,最大程度地为病人服务,减轻其痛苦,提高其生存周期是所有专业需要研究和思考的问题。
医院消化内科团队在李海博士、主任医师、教授的带领下,本着“不抛弃,不放弃”的原则下,秉着对学科的科学性论证,对病人认真的服务态度,努力进行因人而异、因病而异的个体化治疗,针对不同病人,制定不同的治疗方案,为肿瘤晚期患者提供更多、更优的治疗选择。
这种介入方法还可用于前列腺增生、胰腺癌、妇科大出血、肺恶性肿瘤、各种实质脏器转移瘤的治疗,并作为肝脏恶性肿瘤标准治疗写入国内外各大指南。通过综合的治疗,可以最大程度的让病人满意。尽管不能完全治愈肿瘤,但消化内科团队争取“瘤有余情”,延长病人的生存周期,在微创无痛苦前提下改善癌症病人生活质量,让患者更多地保障生活的体面和尊严。
文字/王李安
图片/孙玉成
编辑整理/王树云
审核/王敏
排版/武迪
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