颅内动脉瘤不是肿瘤,它是颅内动脉血管由于先天或后天因素,导致血管壁损伤,在血流冲击及其它因素作用下,慢慢扩张形成的异常膨出,到一定程度或某种诱因影响下,就会破裂导致脑出血。而一旦破裂出血,10%-15%的患者来不及就医就直接死亡,第一次出血死亡率达35%,再次出血死亡率则高达60%-80%
,即使幸存下来,一般都会留有后遗症。
历史上著名的三大巨头:邱吉尔(前交通动脉瘤)、罗斯福(基底动脉瘤)、斯大林(大脑中动脉瘤),都是因动脉瘤破裂出血而去世。
赵本山曾在上海拍摄《乡村爱情3》时,突然出现剧烈头痛,医院做全脑血管造影发现是颅内动脉瘤破裂出血,当时做的就是介入栓塞术。
目前对于颅内动脉瘤的检测有多种方式,包括CTA、MRA、DSA方式,其中3D-DSA是动脉瘤诊断的金标准。但CTA、MRA作为无创检查有独特的优势,可以筛出大部分动脉瘤。但CTA在近颅底处因去骨困难造成误差,MRA会受血流速度影响,对微小动脉瘤及血栓性动脉瘤的敏感性仍有不足。
最佳治疗应该是最安全和最有效的治疗,应是在安全与有效二者之间取得的一种最好平衡。介入栓塞治疗,主要因为其简单微创,恢复快,受到更多选择。
王某,男,72岁,绥棱县,年12月26日行右侧大脑中动脉动脉瘤介入填塞术。
全脑血管造影(3D-DSA)能明确动脉瘤诊断、类型及最佳治疗角度--宽颈动脉瘤
选择最佳治疗角度再次造影定位
因为宽颈动脉瘤,远端用支架予以保护下,分次填塞2D或3D弹簧圈至没有血流为止。预计费用20万左右。
吴某,男,61岁,虎林市,年12月26日行右颈内动脉动脉瘤介入栓塞术。
全脑血管造影(3D-DSA)能明确动脉瘤诊断、类型及最佳治疗角度--窄颈动脉瘤
按照最佳角度再次造影定位
因为窄颈动脉瘤无须支架保护,可直接进行2D或3D弹簧圈填塞至没有血流为止。预计费用8万左右。
介入治疗真乃无孔不入、无所不能、无可替代
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