急性大出血是危及生命的常见急症;一般是指一次出血量在ml或24h出血量大于1ml,常伴脉搏增快、血压下降,如不及时治疗常有生命危险。这时,时间就非常重要了,而随着介入放射学技术的广泛应用,介入技术日趋成熟,血管造影和栓塞不仅能够及时明确出血部位,而且能够及时有效止血。
急性大出血的救治原则:先救命,后辨病。
介入治疗急性大出血的适应症:大咳血、外伤性盆腔大出血、妇产科大出血、部分肿瘤术后大出血、肾破裂出血、肝破裂出血、脾脏破裂出血、消化道出血等。
我科近期救治的部分急性大出血患者影像资料:
病例(1):咳血的介入治疗
患者男,68岁,间断性咳血4年,持续发作1周,急诊来院诊治。
患者选择我科进行支气管动脉栓塞治疗,术中见明确出血影,栓塞治疗术后随访未见咳血。
病例(2):咳血的介入治疗
患者男,65岁,咳嗽、咳痰、咳血,持续发作3天,凌晨来院诊治。
选择进行支气管动脉栓塞治疗,术中出血明确,栓塞治疗术后未见咳血。
病例(3):肾脏破裂出血的介入治疗
患者男,57岁,凌晨外伤后来院,CT增强左肾破裂出血,出血量大,血压不稳。
在我科进行急性肾动脉造影并栓塞,术中见出血明确,左肾假性动脉瘤形成,栓塞治疗术后患者血压回升,生命体征稳定。
病例(4):脾脏破裂出血的介入治疗
患者男,70岁,外伤后脾破裂大出血,血压不稳。
在我科进行急性脾动脉造影及栓塞术,术中脾脏出血明确,造影剂外溢明显,栓塞治疗术后患者血压回升,生命体征稳定。
介入治疗有及时、高效、微创的特点,
值得持续推广。
我院介入团队部分成员
医院介入科门诊简介
审校:袁铨
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