专栏主编：田甜
副主任医师
副教授，硕士生导师
医院神经外科
中国老年医学会脑卒中分会委员
河北省老年医学会脑血管病外科专业委员会常委
河北省老年医学会神经外科专业委员会委员
河北省医学会神经外科分会神经介入学组委员
河北省医师协会神经内科医师分会神经介入学组委员
河北省血管健康与技术协会脑血管介入专业委员会青年委员会副组长中华医学会第五届神经外科青年医师手术技能大赛总决赛出血性脑血管病介入专业组冠*。独立完成血流导向装置置入、脑动脉瘤栓塞、脑血管畸形栓塞、硬脑膜动静脉瘘栓塞、脑动脉急性闭塞取栓、颅内外动脉狭窄支架、脑动脉慢性闭塞再通、颅内静脉窦闭塞再通等神经介入治疗及脑动脉瘤夹闭、颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱等神经外科手术。
病患以自发性蛛网膜下腔出血入院。
造影见左侧前交通动脉瘤、子瘤形成，同时可见左侧床突段动脉瘤。
前交通动脉瘤子瘤形成，考虑为破裂出血责任病变。
Echelon微导管送入同侧A2待用，双微管送入动脉瘤内。应用EV3超软prime圈栓塞。
造影见子瘤内造影剂滞留。微导管头端已被顶出瘤颈，此时结束手术是否可行？
为了保险起见，经支架导管释放Leobaby2.5-18mm支架，以期起到封闭瘤颈的作用。
造影见动脉瘤完全不显影！编织支架的作用还是相当靠谱的！
调整角度，继续床突段动脉瘤。
支架导管到位，微导管塑立体弯后送入动脉瘤内。
动脉瘤约5mm大小，成篮圈选择EV36-20mm弹簧圈封闭瘤颈。
瘤囊填塞后释放Solitaire6-30mm支架。
动脉瘤完全栓塞。
旋转造影及3D重建可见动脉瘤们完全栓塞。
病患术后恢复良好，顺利出院。
往期回顾
见龙在田·第13期
应用FC成篮圈栓塞后交通宽颈动脉瘤
见龙在田·第12期
后交通破裂动脉瘤伴胚胎型大脑后动脉双支架辅助栓塞
见龙在田·第11期
基底动脉狭窄支架置入术
见龙在田·第10期
右侧颈内动脉慢性闭塞介入再通术
见龙在田·第9期
T形支架辅助栓塞大脑中动脉瘤
见龙在田·第8期
Atlas支架辅助栓塞分叉处动脉瘤
见龙在田·第7期
右侧颈内动脉、大脑中动脉串联狭窄急性闭塞桥接治疗一例
见龙在田·第6期
除恶务尽--动脉瘤子瘤处理策略
见龙在田·第5期
支架辅助双微管栓塞不规则动脉瘤
见龙在田·第4期
双微管同时成篮技术栓塞小脑后下动脉瘤
见龙在田·第3期
基底动脉狭窄急性血栓形成机械取栓支架成型
见龙在田·第2期
动脉瘤栓塞典型病例思考
见龙在田·第1期
基底动脉急性闭塞支架取栓
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