近日，医院神经内科携手介入中心，顺利完成一例颅内支架置入术，医院成功独立开展的颅内支架置入术，医院神经内科介入技术取得突破性进展！
70岁的高大爷，有高血压、冠心病，经常出现头晕眼花等症状，有时候睡一觉就好了，也就没怎么留意。半年前，出现反复头晕、复视的症状，家人才意识到病情的严重性，立即同高大爷到医院就诊。神经内科主任王庆德，为患者进行详细的查体。为了逐一排除其他各种病因，进一步明确诊断，为患者实施脑血管造影检查，造影显示患者椎动脉狭窄，狭窄率达到了百分之九十，患者随时有生命危险。
神经内科副主任钟涛与介入中心主任刘绵春将患者情况与家属充分沟通并征得患者及家属同意后，决定为患者实施“椎动脉支架置入术”。该手术存在很大风险，如果术中在放置支架治疗时意外发生破裂出血，后果将不堪设想。钟主任和刘主任对手术可能出现的并发症也做了充分考虑和准备，手术中采用多种装置辅助输送固定支架系统，在狭窄段准确释放支架，将狭窄的血管管腔缓缓撑起，随后造影显示血管开通，狭窄消失。术后病人恢复好，头晕、复视缓解，患者及家属非常满意，现已康复出院。
图一
图二
图一为术前造影影像；图二为术后造影影像。
自年以来，神经内科在北大医疗特聘专家、首医院神经内科主任医师贾伟华教授的指导下，采用置入脑血管支架治疗多例脑血管疾病，效果良好。
师傅领进门，修行在个人。神经内科副主任钟涛刻苦钻研神经介入医学，并于医院深入学习半年。在贾伟华教授的耳濡目染下，成功独立开展脑血管支架置入手术，使医院脑血管疾病治疗手段更加完善，治疗水平又上新台阶，为更多的脑血管病患者的预防和治疗带来了福音。
什么情况需要放支架
1、脑血管狭窄治疗
包括常见的颈动脉狭窄，和颅内血管狭窄。支架手术是为了维持狭窄的脑血管，原理上是通过一种细小的金属支架，撑开狭窄的血管，从而实现血管重新导通的目的，让血液能够顺畅通过不畅通的区域。
2、颅内动脉瘤辅助栓塞
对于宽颈，梭形复杂的动脉瘤，如果开颅手术，也是很有难度的，介入栓塞有时可以相对简单，使用支架可以防止弹簧圈突入载瘤动脉，使动脉瘤介入治疗成为可能，支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术大大提高了介入治疗的适用症，特别对于超宽颈，夹层，梭形动脉瘤，大大改善了动脉瘤治疗的长期疗效，支架网丝的脚手架作用促进了动脉瘤颈部位的内皮细胞的生长覆盖，促进了瘤颈部位的解剖愈合，另外，支架也改变了载瘤动脉的形态和角度，引起血流动力学的变化而促进动脉瘤的长期愈合，支架的运用改变了动脉瘤治疗的理念。
支架置入后的注意事项
1、因为支架置入后支架内壁将被新生的血管内膜覆盖，使支架与血管真正融为一体，这一过程大约需要六到八周，在此之前为防止支架内壁血栓形成，需服用抗血小板药物如波立维和阿司匹林至少八周时间，以后长期服用阿司匹林。
2、在服药期间，如果出现皮肤粘膜或尿便出血以及身体的其他部位出血，应立即停药，并与医生联系。坚持服用医生所开出的出院带药，定期监测血压变化，医院复诊。如出现头痛、眩晕、医院复诊。
3、注意饮食健康，低盐低脂饮食，每日盐量不超过5克，多食蔬菜水果，少食含胆固醇较高的食物，如蛋*、动物内脏、猪油等，食用含蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼肉、豆制品等。
4、戒烟戒酒，不参加容易情绪激动的活动，保证充足的睡眠，保持心情愉快，适当锻炼。
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