近日，医院东昌府院区血管外科成功救治一例急性下肢动脉瘤合并栓塞患者。患者入院时右下肢发凉、苍白、发绀，出现感觉和运动障碍，经彩超及CTA检查后发现，患者存在腘动脉瘤合并栓塞并发症，此种情况实属少见，如不及时处理，患者则面临极高的截肢风险，情况十分危急！
术前CT影像
为此，医院高度重视，迅速开通绿色通道，副院长、普外科主任医师田洪广，血管外科主任柴善义带领科室团队立即对患者的病情进行了详细的分析、讨论后，决定为患者实施腘动脉瘤切除、自体大隐静脉置换及下肢动脉切开取栓术。
本次手术难度较大，主要是由于患者身体肥胖，且手术位置位于腘窝处，此处神经较多，稍不留意就会造成下肢功能障碍，因动脉血管位置较深，动脉瘤较长，使术中人工血管或自体血管吻合时十分困难。在麻醉科、手术室等科室的密切配合下，经过5个小时的手术治疗，柴善义主任带领血管外科团队顺利为患者切除血管瘤，并取出了长约5cm的动脉血栓，成功保住了患者的右下肢。术后，患者恢复良好，右下肢的皮肤颜色也恢复正常，疼痛症状得到了明显缓解，未留下任何后遗症。
术中取出的肢体动脉瘤及血栓
术后CT影像
据柴善义主任介绍：“医院东昌府院区血管外科已常规开展动脉栓塞手术，肢体动脉瘤合并栓塞是一种非常凶险的血管外科急症，尽早手术是治疗该类疾病的主要手段，如不及时切除动脉瘤，开通堵塞的血管，患者会出现肢体坏死导致截肢，甚至威胁生命。”
柴善义
医院东昌府院区血管外科主任，副主任医师
专业特长：擅长普外、血管外常见病、多发病的诊断与治疗。擅长下肢静脉曲张手术及微创治疗，老烂腿的个性化治疗，糖尿病足及各种慢性创面的综合治疗，体表良恶性肿瘤的治疗，下肢静脉瓣膜功能不全的手术治疗；急慢性深静脉血栓形成及其后遗症的规范化个体化治疗；内脏及肢体动脉栓塞、动脉瘤的诊治；糖尿病足、肢体动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄及颈动脉体瘤诊治，动静脉瘘闭合及造瘘术，透析通路的长久维护、血管瘤及血管畸形的手术及介入治疗等。
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信息提供：血管外科
图文编辑：于江涛
责任编辑：王景壮
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