2月13日,医院神经外科顺利开展新一例颅内动脉瘤介入栓塞术。医院系全市唯一一家开展颅内动医院。
现年56岁的患者何某,于2月1日因突发头痛伴有恶心、呕吐等症状入住医院,其头颅CT显示蛛网膜下腔出血;头颅CTA显示前交通动脉瘤。
颅内动脉瘤是一种危险性极高的疾病,极易发生脑血管意外,被称为“人体内不定时炸弹”,其最大的危险性在于一旦动脉瘤破裂,将会发生急剧颅内出血,严重危及生命甚至致人死亡。
针对何某复杂的病情,医院神经外科马上成立以金栋主任为中心的抢救小组,医院神经外科兼脑血管病中心主任柴尔青会诊,通过对患者病情深入而细致的讨论,对手术的风险、并发症、患者的预后等进行了全面的评估。最终决定对患者实施动脉瘤介入栓塞术。
在完善术前准备后,患者于2月13日接受全麻下动脉瘤介入栓塞术。手术由金栋先行全脑血管造影,通过3D技术发现前交通动脉瘤。随后,抢救小组专家与金栋通力协作,选取栓塞最佳角度,通过微导管技术,在患者动脉瘤腔内置入弹簧圈,手术历时2小时顺利结束。术后复查造影显示,患者动脉瘤栓塞致密、动脉瘤消失,恢复良好。
对于动脉瘤栓塞,其传统治疗方法有保守治疗及开颅术,而二者的弊端在于死亡率、致残率高,尤其开颅手术的风险巨大。现行的介入手术由体外股动脉穿刺置鞘后,术中通过电视屏幕,将微导管直接推送至动脉瘤腔内,再置入微弹簧圈,使动脉瘤腔完全被填塞,从根本上消除再次破裂的可能,既免除了开颅手术的痛苦,又使手术的风险性减小。患者术后恢复快,后遗症少。
截止目前,医院神经外科已成功实施颅内动脉瘤介入栓塞术多例,此项业务的开展,填补了金昌地区颅内动脉瘤介入栓塞术的空白。
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八冶铁*
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