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“
8月下旬，医院多学科团队成功救治一例急性下肢动脉血栓患者，经过紧急的血管腔内微创手术，成功清除“肇事栓子”，开通血管，保住了患者的肢体。医院首例下肢动脉取栓案例。
”
患者75岁女性，既往有长期高血压、房颤病史，因左下肢乏力数天伴加重医院头颅CT检查，怀疑脑出血转入我院。急诊发现同时存在低钾血症（血钾2.4mmol/L）。
入住神经内科后完善头颅核磁共振检查排除脑出血，明确诊断为：脑梗死、海绵状血管瘤。随即王益主任、陈绪才主任医师查房，发现患者左下肢肌力3级、肌张力减低，痛觉、触觉、温度觉均减退，皮温降低、动脉搏动弱，立即组织血管外科、介入科等多学科会诊，一致认为合并左下肢动脉病变，血栓形成可能大，需立即行左下肢血管造影、血栓抽吸，必要时植入血管内支架。
“此时，时间变得特别重要，因为随着缺血时间的延长，肢体不可逆性坏死的风险就会增加。”王益介绍，如不立即处理，将可能因缺血导致不可逆肢体坏死，甚至影响到重要器官的功能衰竭。
“对于急性血栓栓塞患者的治疗，就是要抢时间！及早诊断和进行相应治疗是治疗成功的关键。”陈绪才主任医师介绍，急性动脉栓塞多发生在下肢，主要症状是下肢发凉、皮肤苍白、腿脚疼痛及麻木，并出现运动障碍，如有心房纤颤，更易出现下肢动脉栓塞。
“兵贵神速，在积极药物抗凝治疗的同时，为了尽快取出血栓，在征得患者家属同意后，我们立即联系上级专家，对患者进行了导管取栓手术。”放射介入科曹震主任回忆称。
手术中，局麻状态下，在患者右大腿根部开了一个1厘米长的切口，引入导丝、导管至左侧髂动脉造影，显示结果血管内情况糟糕，左侧股动脉内见不规则充盈缺损，血栓太多了！交换8F长鞘，置入大腔抽吸导管，抽吸血栓，再使用球囊扩张导管扩张栓塞动脉，继续抽吸血栓，再造影发现，栓塞部位下移，重复上述步骤，造影显示腘动脉以下仍有少许不规则充盈缺损，但动脉远端已经显影，给予保留动脉鞘，泵入尿激酶溶栓。
手术历经三个半小时顺利完成，术后返回神经内科病房。看着患者保住了肢体，整个手术团队由衷的高兴。“医院的分院，医院开展新项目提供了强有力的后援，再加上院领导的全力支持，软硬件的完备，让我们有足够的底气去挑战高精尖的项目。这次，我们把握住了机会，病人的腿保住了！”曹震主任感触尤深。
术后，介入科曹震主任和神经内科团队一道，每天查看患者，了解患者患肢恢复情况。经过医护人员的精心治疗和护理，患者下肢血供恢复，下肢的温度、颜色慢慢好转起来，两周后，顺利康复出院。
后续
10月上旬，行风办进行出院患者满意度调查电话回访时，家属反复感谢曹震主任、王益主任、陈绪才主任医师以及纪雪晴主治医师、巫倩护士等，感谢他们无微不至的关怀和照料以及高超的技术和高尚的医德，还说，出院时写了一封感谢信，医院。
科普
血栓就像是游走于血管内的幽灵
一旦堵塞血管，会使血液的运输系统瘫痪
其结果是致命的
身体里无论哪里的血管堵了
都有着一个共同的“凶手”——血栓。
血栓通俗地说就是“血块”
它像塞子一样堵塞了身体各部位血管的通道
导致相关脏器没有血液供应，造成突然死亡
血栓在脑部血管产生就导致脑梗
血栓在冠状动脉产生就形成心梗
血栓堵塞到肺部就是肺栓塞
......
与血栓有关的疾病
像心肌梗死、脑梗塞、下肢血管病等
都是血栓对人体造成的严重伤害。
最令人震惊的是
99%的血栓是没有任何前兆的
医院心脑血管专科做常规检查
血脂、血压、心电图等一切指标正常
却在人们不知不觉
或自以为心脑血管没问题的情况下突然发生。
记住这个字，血栓不上身
那就是“动”，动起来
动的方式有很多，
其中走路是比较好的一种。
在预防血栓方面
走路能保持有氧代谢、增强心肺功能
促进全身从头到脚的血液循环
防止血脂在血管壁堆积
防止血栓形成。
每天至少快走30分钟
直到身体发热、甚至微微发汗
就达到锻炼效果了。
编辑：张萌萌
来源：医院