导语：肠梗阻临床表现复杂多变，急性肠梗阻往往难以确诊，如不能及时就诊，可使病人病情加重。病人体内的水、电解质和酸碱等成分的不平衡，以及病人年老合并心肺功能不全等常见的死因。有关资料表明，目前肠梗阻的死亡率可高达5%~10%。肠梗阻的高发人群主要有解剖异常、血运障碍、饮食结构不合理、术后并发症、生活习惯不良、老年群体。
01肠梗阻，系指肠内容物不能顺利通过肠道，出现哪些症状呢
1、呕吐
肠管在梗阻后逆行蠕动，引起病人呕吐，呕吐物开始变成胃内容物，随后变成肠内容物，高位肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁，中段或远端小肠阻塞，呕吐时间过晚，低位小肠阻塞呕吐物有时呈“粪样”，因肠内容物滞留，细菌过长，分解肠内容物而产生。肠阻塞患者会出现不同程度的呕吐症状，即使是饮水、饮食也会出现呕吐现象，而且病情严重程度不同，呕吐频率也不一样。
早发肠梗阻患者会出现反射性呕吐，呕吐物多是食物或胃液。随着病情的发展，呕吐现象会逐渐进入静止期，随病人梗阻部位的不同，呕吐发生的时间也不同。出现高位小肠梗阻时，可出现呕吐、十二指肠积液或胆汁增多的症状。如果小肠出现低位梗阻，则1-2天后就会出现静止期呕吐物，以粪样物形式出现。如果出现绞窄性梗阻，呕吐物呈血性或褐色。
2、腹胀
肠阻塞的病人，随着病情的发展，会出现明显的腹胀症状，而且腹胀的程度和肠梗阻的部位有密切关系。腹部胀气的病人常在肠梗阻发生后一段时间才出现，高位小肠梗阻病人的腹胀症状不明显，而低位肠梗阻病人的腹胀完全消失，多伴有肠型。闭合性肠梗阻在叩诊时会出现鼓音，表现为局部膨胀。瘫痪型肠梗阻患者出现明显的全腹胀大。由于回盲部闭合，结肠梗阻患者的腹部出现高度膨胀性和不对称性。
3、有阵发性腹痛
当出现肠梗阻时，肠梗阻部位会出现大面积蠕动，从而引起腹痛。大部分有肠梗阻的病人会出现不同程度的腹痛症状，腹痛表现为突然的、阵发性的剧烈绞痛，并伴有严重的肠管蠕动。
02我们生活中肠梗阻并不少见，引起肠梗阻的原因有哪些呢
1、引起机械性肠梗阻
先天性肠闭锁、先天性肠纤维化、腹板形成等都可能是由于肠异物所致。但是不用过于担心，因为先天性肠管在临床上是非常罕见的。腹腔巨大肿瘤、巨大腹膜后肿瘤、胰腺假性囊肿等都可以引起肠受压，使肠梗阻的情况更加严重，这就需要引起高度重视，因为近几年肠外压迫性肠梗阻的病例数在不断增加。
2、引起运动障碍性肠梗阻
此型肠梗阻多由肠壁肌肉活动失调所致，因肠内容物不能正常发挥功能，可导致严重的运动性肠梗阻。该型肠梗阻通常发生于术后，手术后将重建胃肠的相关功能，从而导致部分肠壁肌肉活动障碍。除上述原因外，肠平滑肌功能障碍或肌间神经丛损害可引起肠肌功能障碍，也可引起运动性肠梗阻。这就是常说的慢性肠梗阻，在肠平滑肌病变等疾病中更为常见。
3、导致急性缺血性肠梗阻的原因
这类急性缺血性肠梗阻是由于血液供应障碍引起，常伴有肠壁肌肉活动减少。若肠管血供无法恢复，就容易造成肠道坏死，特别是通过肠道的末梢血供最易造成供血不足。引起肠系膜动脉血栓形成、栓塞、肠系膜静脉血栓形成等多种原因都会导致肠管血供障碍。
03肠梗阻患者在进行保守治疗之后，应该在日常生活中注意些什么呢
1、切忌大吃大喝
切勿大吃大喝，吃东西时速度不要过快，在中国的餐桌礼仪中，也强调吃东西不宜过快，这是因为吃太快容易引起消化不良，如果食物积聚在肠道内，就会容易再次引发肠梗阻，在进食时应细嚼慢咽，减轻肠胃消化负担。
2、切记不要吃刺激性、生冷性食物
刺激性食物有生姜、辣椒、花椒、生蒜、火锅等，另外酒类也要尽量少喝或不喝。也有生冷的食物，不建议多吃，这些生冷刺激性食物会对肠胃造成很大的刺激，极易导致胃肠道不适。以清淡为主，饮食宜温补。
在饮食之外，要记得不要做剧烈运动，不要做重体力劳动，更不要经常做剧烈运动。尤其是吃饱了以后，剧烈运动很容易引起肠扭转。由于饱餐后体力劳动或剧烈运动往往是肠扭转的诱因。餐后可轻轻揉搓腹部，双手的力量不要过大。日常生活中，我们可以多做些轻微的运动，但不要做剧烈的运动。
04科学的护理方案决定病人能否尽快康复，那么肠梗阻病人该如何护理呢
1、调节饮食
在饮食上要多吃易消化、低渣的食物，如蜂蜜、香蕉等。如果阻塞已经解除，患者就会开始排出，排便，腹痛，腹胀消失12小时后，可以吃一些流食，但是不能吃易产气的甜食和牛奶等，如果没有不适，24小时后可以吃半流食，3天后吃软食。
2、保持大便通畅：在日常生活中，大家要注意保持大便通畅，可以选择吃一些缓泻药，避免用力排便。
3、自我监控：如有腹痛、腹胀、呕吐、大便不畅等症状，应及时就医。
4、防止并发症
手术后早期合作患者活动肢体，如患者有引流管，应适当固定并保持通畅，在感染的情况下，应更换引流管。
结语：肠梗阻是一种常见的外科急腹症，它是由各种原因导致的肠内容物通过障碍。出现肠梗阻后，患者会感到腹部疼痛难忍，如果仅仅是因为普通的胃肠道感冒而来，往往会延误病情。有时候，急性肠梗阻很难诊断，病情发展迅速，导致病人死亡。