动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2024/8/16 16:54:00
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荆楚网客户端—荆楚网消息(记者林琳通讯员简杰)中年女子近两个月频繁出现咯血和呼吸困难,医院检查,发现主支气管内有一个1.7公分大小的肿瘤,几乎阻塞70%的气道。医生采用双介入手术,成功为患者“拆弹”取瘤。1月7日,患者恢复良好,已顺利出院。

46岁的王女士患慢性支气管炎已有10多年,一直都有咳嗽、咳痰的症状,偶尔还会出现鼻腔出血。常年在广东做小生意的她,从来都没有对身体进行常规体检,去年10月份,她咳嗽愈发严重,刚开始靠药物治疗,效果不明显,反而出现呼吸困难、咯血的症状,晚上也难以安睡。

医生从王女士气管中取出的肿瘤。(通讯员供图)

去年12月28日,王女士在丈夫的陪同下返回武汉就医。医院呼吸与危重症医学科副主任医师史小武对其进行了细致的检查,发现其气管狭窄,主支气管有一个肿瘤阻塞了部分气管通道。根据王女士的病情,该科制定好了“肺脏介入亚专业血管介入及气道介入”的双介入的手术方案。术中,采用了支气管动脉栓塞术防止切除过程中患者大量出血,随后通过硬质支气管镜从口腔进入主支气管,将肿瘤冷冻后迅速将这颗长约1.7公分的不规则型状肿瘤切除。

“这个肿瘤还比较大,占了主支气管气道的70%,就像一颗‘炸弹’,如果继续任由其发展,可能造成患者窒息,一定要想办法把它摘除掉。”史小武说。几日后的病理结果显示,王女士的气道肿瘤为低度恶性的黏液表皮样癌。经过后续的治疗和护理,1月7日,王女士状况平稳,医生叮嘱其不适随诊后,顺利出院。

医院呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍,当气管肿瘤逐渐长大,阻塞气管腔50%以上时,会出现气短、呼吸困难、喘鸣等,严重者甚至会引发窒息,不论良性或恶性均应进行手术治疗。黏液表皮样癌多见于儿童和成人,低度恶性支气管黏液表皮样癌临床以女性多见。胡轶主任提醒,有些气道肿瘤常常被误认为支气管炎、支气管哮喘而延误治疗,当出现较长时间胸闷气短、呼吸困难、咳嗽、咳痰甚至咳血等症状,一定切忌“自行诊断”,尽快就医查明原因。对于有呼吸系统疾病史的市民,应坚持定期体检,以免病情发展变化贻误治疗。

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