猫的心肌病在临床上最常见的是肥厚型心肌病，此外还有限制型心肌病、扩张型心肌病。这三种类型的心肌病临床症状相似，基本的诊断、治疗和预后情况也基本相似，但是它们衰竭的心肌部分是有所差异的。
家族直系中有肥厚型心肌病史、猝死以及高发品种的小猫，应该警惕肥厚型心肌病。由于猫肥厚型心肌病早期时很难发现异常症状，此时常规体检有助于筛查出猫肥厚型心肌病。其中超声心动图检查是确诊肥厚型心肌病的金标准，可以将肥厚型心肌病与其他心脏疾病做鉴别，此外听诊、胸部X线检查、心电图、等也可以作为辅助检查手段。
01诊断
听诊收缩期杂音是最常见，但是也有30%的患猫咪没有心杂音。
严重的肥厚型心肌病患猫的X线征象包括左心房显著增大，左心室不同程度的增大。但是大多数患有轻微肥厚型心肌病的猫心脏轮廓是正常的，因此想早期诊断肥厚型心肌病仅靠该X线检查是不够的。
很多患猫有心电图异常表现。通常包括左心房和心室增大、室性和（或）室上性（少见）快速性心律失常，或左前分支传导阻滞的心电图征象。但总体来说心电图敏感性较低，不适合用于监测肥厚型心肌病。
N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）检测，目前该检查在国内还只是属于半定量监测，无法确诊猫所属的疾病分期，以及疾病的早期阶段。但如果猫突然出现呼吸困难，医院急救，无法配合拍胸片或者做心脏超声时，可以通过该检查判断猫是否存在心衰等严重并发症。
超声心动图是诊断猫肥厚型心肌病的金标准，可鉴别肥厚型心肌病和其他类型的心肌病。
其主要参考指标包括：
LVWd（舒张末期左室壁厚度）：当该值大于等于6mm时，意味猫已经出现心肌肥厚；
LA/Ao（左心房与主动脉比）：当该比值＞1.5时，意味着心房明显扩张，动脉血栓的风险增。
此外，还有SAM征（二尖瓣收缩前向运动）、IVSd（舒张末期室间隔厚度）、等多项异常指标共同确诊猫肥厚型心肌病。
02治疗
请勿在无医嘱的情况下乱用药物，且药量需谨遵医嘱使用（不同宠物年龄、品种和体重对使用方法和剂量会有影响）
猫肥厚型心肌病根据疾病不同的分期，其治疗方案也不尽相同。
此阶段猫没有心肌病，只需要定期检查。
B1期指发生充血性心力衰竭或动脉血栓栓塞低风险的猫。对于这个阶段的治疗，目前建议每年对B1期猫进行监测，不需要进行治疗。
B2期，指发生充血性心力衰竭或动脉血栓栓塞高风险的猫。
当存在已知的动脉血栓栓塞风险因素时，可以进行血栓预防，一般推荐氯吡格雷用于有血栓风险的猫。推荐将药物放置在空胶囊中投喂。
在存在心力衰竭的猫中，可以使用阿替洛尔治疗具有复杂性心室异博的猫。房颤伴心室反应快速的猫，可考虑使用地尔硫卓等药物。
在这个阶段的疾病监测中，应考虑复查引起猫的应激反应，在复查过程中，尽量减小对猫的应激刺激非常重要。
C期是指已出现充血性心力衰竭或动脉血栓栓塞症状的猫。这个阶段的治疗分为：
心力衰竭治疗
急性代偿性心力衰竭应立即考虑经验性利尿剂治疗，建议静脉注射呋塞米；慢性心力衰竭的猫主要是通过口服呋塞米进行治疗。根据心衰症状的严重程度，口服剂量会有所不同，病情稳定后可应逐渐减少呋塞米的剂量。
动脉血栓管理
动脉血栓可能会引起猫疼痛嚎叫，后肢软瘫，无法运动等。出现血栓的猫其预后比较差，可能会被建议实施安乐死。如果猫存在良好的预后因素（例如，正常体温、仅1肢体受累、没有心衰等情况），并且在主人完全了解风险因素的情况下，也可以进行尝试性治疗。
首先应进行镇痛治疗；其次尽快使用低分子量肝素或普通肝素进行抗凝治疗，不建议对猫进行溶栓治疗；如果猫存在心衰，建议必要时使用呋塞米和氧气补充；此外，猫一旦可以接受口服药物治疗，就可以立即开始使用氯吡格雷进行治疗。
这个阶段的猫建议每隔约2-4个月对猫进行一次复查，主人平日里要记录猫的静息或睡眠呼吸频率，这些数据对于医生下一步的治疗方案具有重要作用。
D期是指具有难治性充血性心力衰竭的猫。这个阶段的猫建议使用高剂量的呋塞米治疗。如果患猫的临床症状依然无法控制，可以考虑使用托拉塞米代替呋塞米。螺内酯也可考虑用于慢性心力衰竭的治疗。