动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2024/7/14 16:01:00
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57岁的王先生刚从脑梗的危险中脱离出来,却依然在ICU中插着呼吸机。还好发现送医及时,在推进抢救室的时候,随行的护士高声呼喊着:脑梗,需要紧急手术。在送医十分钟之后就立即开启了手术,这才勉强捡回了一条命。

经检查,医生进一步给出的疾病诊断是脑血栓,王先生的家属此刻就纳闷了,到底王先生是脑梗还是脑血栓?两者是一种疾病吗?脑梗和脑血栓之间有什么区别吗?听听专家咋说。想要解决这个问题,首先我们要知道脑梗和脑血栓在医学上的定义。

什么是脑梗?

脑梗又名脑梗死,又被称为缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke),指的是因为局部供血障碍致使缺血导致的缺氧所造成的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。而脑梗死的临床类型中包含有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等不同原因造成的局部供血障碍。我们发现在脑梗的定义中出现了脑血栓,那脑血栓具体又是什么呢?

脑血栓

脑血栓是以脑部动脉粥样硬化和斑块的基础上,以患者血流速度缓慢、血压相较正常人偏低为基础,使得血液的有形成分,也就是血细胞以及血液中的某些固体成分停留并且附着在脑动脉内膜形成血栓,如此便有了脑血栓。

由此可见脑梗和脑血栓并不是同一种疾病,但也不是完全没有联系。

脑梗和脑血栓的区别在于:

1、导致发病的原因不同

脑梗是由于脑颅内血管因为各种原因阻塞,引发的局限性脑组织的缺血局限性脑组织的缺血性坏死或软化。而脑血栓是由于各种非正常人体组织的固体物质、液体物质抑或是空气等物质进入血液中,引发的血管堵塞而引起的脑组织局部缺血。所以可以推断,脑血栓可以进一步造成和导致脑梗的发生。

2、症状不同

脑血栓和脑梗虽然都会因为对脑组织局部血液供应不足极易引发偏瘫、感觉障碍、失语等症状,但是脑血栓的发病速度很快,病情较为急促,但是很少引发患者昏迷的现象;而脑梗发病较慢,从患者感到不适开始到疾病凸显出较大的临床表现中间持续的时间很长,但是一旦发病,患者会很容易陷入深度昏迷状态。

3、发病时间的不同

脑血栓多会在患者处于安静的状态下,特别是睡觉的过程中发病。但是脑梗患者的发病大多是在他们情绪较为激动的状态下,比如暴怒、暴喜等。

虽然王先生现在依旧插着呼吸机,但是相比于众多脑血栓患者而言,他已经算是很幸运的了,虽然大脑的损伤是不可逆的,脑梗死无疑对神经细胞是一种毁灭性的伤害,但是在医学上对于脑梗的患者的抢救有一个“黄金六小时”,只要把控住脑梗发病后的黄金六小时,就能最大限度拯救患者的神经细胞,而且只要处理得当,90%以上的病人可以完全康复,不留下任何后遗症。

那么一旦身边有人发生脑梗,我们应该怎么做?

1、及时通知送医

首先对待有人发病需要保持冷静,脑卒中患者的时间就是生命,必须要分秒必争。可以通过简单地反射时刻注意着患者的状态,遵嘱电话那头医生的意见进行适当的抢救,当然非专业人员最好不要过多触碰患者,以免对病情造成其他的影响。一旦医生到来,医院进行检查,以便准备之后的手术。

2、切忌给患者服用任何药物

不要给患者服用任何药物,比如止血剂抑或是平时服用的降压药等的任何药物,因为每个患者的病情严重程度不同,任何药物的服用都会影响病情的走向,有的甚至会加重患者的病情。

虽然王先生的脑梗病症来势汹汹,但是经过医生的询问发现,其实王先生在很早就出现了脑梗的即将发病的征兆,只是家属对这些情况并不是很了解从而忽略了,直到王先生发病后才注意到异常。那么哪些症状可以暗示脑部组织已经开始缺血了呢?

脑梗之前有什么征兆吗?

1、运动系统异常

脑梗之前,脑组织虽然没有因为局部缺血而导致坏死,但是也出现了不同程度因为供血减少导致缺氧的症状。所以在身体上缺氧也会有相应的表现。在运动系统中表现出来的就是,运动反应较为迟缓以及反应强度减弱。具体表现在患者前期会感觉到肌肉无力,甚至会出现拿不动东西、使用筷子夹菜的时候手会颤抖而夹不住菜的情况。

2、语言系统紊乱

如果脑部缺血损害患者的语言功能区,将会造成患者口齿不清、说话语无伦次、或者想说的话和表达出来的不一样等情况。如果一个正常的人突然出现语言功能的障碍,就要警惕是不是脑梗的前兆了。

3、视觉受损

除去出血点在视觉中枢导致的缺血缺氧,脑部异常的血块可能对视神经造成压迫,从而造成患者在视物上产生障碍,具体表现可能有:看不清东西、视觉范围是健康时的一半或者什么都看不到,视觉范围只有黑色的情况。

4、情绪方面的变化

大脑控制着我们人体的情绪,所以即便是微妙的变化也会引起情绪上的改变,如果出现无理由的情绪上的较大改变,就要小心是不是脑部出现病变了。比如突然的急躁或者是愤怒抑或是情绪低落郁郁寡欢。

5、感觉系统受损

脑组织受损,全身各处神经末梢传递至大脑皮层的感觉分析器也会出现不同程度的“罢工现象”,脑梗患者在病发前能够明显感觉到对外界的感知没有之前灵敏,甚至可以说是迟钝。

6、脑组缺氧所导致的症状

通常我们在进入一个氧气饱和度较低的环境,比如高原的时候,就会出现胸闷气短、乏力和困倦等情况,有的人还会频繁打哈欠。脑梗发生之前,患者的脑部也会缺氧,所以如若在普通环境中出现缺氧的所具有的种种表现,也是要注意的。

脑梗虽然可怕,但我们所要思考的不仅仅是如果得了脑梗该怎么办,或者是根据症状判断自己是不是即将患病,而是从源头上预防疾病的发生,中医中有一个理论叫做“不治已病治未病”,将疾病从发生制止,从而将损失最小化。

下面是我对于脑梗预防提出的一点建议:

1、三高等慢性心血管疾病人群及时就医,遵照医生意见服用药物控制。

2、饮食清淡,切忌长期食用油腻和高蛋白的食物。

3、少熬夜,适当运动,保持良好生活习惯。

只要保持良好的身体素质并且定期体检,我们就可以远离这些疾病,我在这里也祝大家身体健康。

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