动脉栓塞术

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TUhjnbcbe - 2024/5/1 16:32:00
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“Great,Great、Great”,“Succeeded,Succeeded!”年9月24医院UTH医院介入手术室传出了一阵热烈的掌声和欢呼声!中国第21批援赞队员刘一强主任只用了25分钟,就完成了他在赞比亚的介入手术首秀:赞比亚首例外周介入手术《经皮穿刺超选择子宫动脉造影栓塞术》顺利完成。

术后,在赞比亚国家电视(CNBC)台采访时,UTH医院院长Makubei竖着大拇指对记者兴奋的说“感谢Dr.Liu!感谢他为赞比亚人民带来的世界最新技术!这项手术的开展,开创了赞比亚第三大治疗技术---介入治疗技术在赞比亚应用的新纪元”。UTH医院的Drmuwanahamutu院长、妇产科主任Drnganjo、影像科Sunkutu主任也观摩了手术,并给刘主任的介入手术给予了高度评价!UTH公共关系部还邀请了非洲华侨周报进行了采访报道。手术结束后,躺在手术床上的22岁的女孩问刘主任“Finished?Idontfeelanypain”,还连声说“Dr.Liuistoogreat!Thankyousomuch!”

刘一强主任是援赞第21批医疗队队员、UTH医疗队点点长,是介入治疗专业副主任医师,有着近25年的介入治疗临床工作经历。他在赞比亚工作的一年,是努力的一年、也是硕果累累的一年!经过他不断的努力,赞比亚介入放射学学科建设已经完成,真正让世界最新技术为赞比亚人民健康谋福祉,真正为赞比亚人民留下一支带不走的医疗队!

介入放射学又称介入治疗学,是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机(DSA机)、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用特制的穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。这个新兴学科,不但要求医生有丰富的临床经验,还要有丰富的放射学知识!介入治疗技术在全世界发展迅速,由于其创伤小、疗效好、恢复快等特点,在我国开展也是如火如荼,但在医疗健康水平贫瘠的赞比亚还没有开展。

在年医疗队国内组队伊始,刘主任就和当时正在赞比亚的第20批的介入专业的老师以及目前正在UTH工作的援赞老队员进行沟通,了解UTH医院及其介入开展情况,并制定了到达UTH后的“赞比亚介入放射学学科建设工作计划”:首先,调研摸底、了解UTH院内各个医学学科发展情况并找出介入专业切入点;其次,制定介入理论知识培训计划;第三,结合拟开展介入专业进行理论授课;第四,临床手术演示、带教当地医生,开展外周血管、肿瘤介入、神经介入等手术;第五,制定介入放射学学科各项规章制度;第六,发表赞比亚首篇外周介入论文扩大外周介入在赞比亚医疗界的影响。

医疗队于年7月正式进驻UTH医院,UTH医院是赞比亚规模、医疗水医院,他们这里只有全赞比亚唯一一台DSA机器。经过调研发现,该院没有会做该手术的介入医生,几乎没有手术用的介入器材,神经介入、外周血管,肿瘤介入等等都还没有开展。医护人员对外周介入治疗技术的理论认知也几乎是空白。刘主任决定以妇产科的子宫肌瘤介入治疗为突破口开展外周介入手术,这不但是因为在赞比亚,子宫肌瘤发病率高、肿瘤巨大,并且由于当地人的宗教信仰,很多患者不选择手术切除治疗。UTH医院影像科主任Dr.Sunkutu是赞比亚影像医学会主任委员。刘主任主动和她沟通外周介入工作开展计划,并和她一起制定介入专业的培训、手术以及教学方案。Dr.Sunkutu主任专门派科室一名影像专业医生DrMikeChisha跟着刘主任学习外周介入手术。

按照计划,经过充分的准备,刘主任于年8月9日和15日先后在UTH医院影像科和UTH医院进行了两次题为《介入治疗在妇产科疾病的应用》介入培训讲座,UTH医院院长和医院院长都来参会,UTH医院领导层对这项新技术充满了期待!讲座之中当地医生提的很多问题刘主任都一一做了耐心和全面的解答,收到了很好地效果。同时也得到了UTH医院Makubei院长的大力支持:前十名手术的患者全部免费!

UTH没有最基本的外周介入耗材,刘主任在来赞比亚之前得知这一情况后就在国内带了一部分外周用介入耗材,为手术的开展做好了器材的准备。

文章开头的一幕就是刘主任做首例介入手术的第一个患者,是一个22岁的年轻女孩,她患子宫肌瘤近5年,直径达15cm的肿瘤压迫着他的膀胱和直肠,经常有要排大小便的感觉,十分痛苦!最重要的是,她几乎是整个月经周期都在失血,血红蛋白下降到了60g/L(正常女性是--g/L)已经造成了严重的贫血,这让她十分虚弱,而且巨大的肿瘤导致她不能怀孕。这对一个在有赞比亚宗教信仰的国度是会受到周围人歧视的。而且,由于宗教信仰问题她不愿意输血,导致无法进行妇科手术切除。刘主任在给这个女孩沟通时十分困难,一是交流困难,她说的当地的英语不是十分标准,理解起来十分困难;二是,她从未听说过这样的治疗方法,对这种治疗方法不了解而产生的抵触。刘主任急中生智,连说带比划的给她画一张草图,讲解这种方法是治疗子宫肌瘤的一种最先进的方法,并且痛苦小,疗效好,恢复快,住院3天就可以出院。这让她很是兴奋,医院,就多一天不菲的住院费用。终于赢得了她的理解、认可,决定行子宫肌瘤栓塞手术。

经过与介入手术室护士、DSA技师的充分沟通,于年9月24日,赞比亚首例外周介入手术《经皮穿刺超选择子宫动脉造影栓塞术》刘主任只用了25分钟就顺利完成。在第二天查房时该患者已经不再出血!她一见到刘主任就拉着刘主任的手说“YouaretheangelsentbyGodtosaveme!Thankyou!Thankyou!”。那一幕,真的让人感动!患者第三天就出院回家了。这个患者留了刘主任的手机号,在中国的春节、端午节还给刘主任发来祝福短信。

年11月25日赞比亚首例肿瘤介入也顺利完成。但是,也就是这台手术诱发了刘主任的颈椎间盘突出,刘主任强忍疼痛完成了手术,术后自己却在床上躺了近一个月才慢慢恢复。为此,“新华非洲”还对刘主任这种“大爱无疆”的援非精神进行了宣传报道。在手术演示的同时,刘主任还积极带教当地的DrMikeChisha医生,并于年03月20日,在刘主任的指导下,赞比亚当地DrMikeChisha医生独立完成“经皮穿刺子宫动脉造影栓塞”。年6月11日,在赞比亚医护人员“新冠”感染率高达9%、两位影像科医生感染“新冠”的情况下,刘主任在UTH导管室又完成了赞比亚首例“巨大脑膜瘤经皮穿刺脑血管造影栓塞术”,这项介入技术的开展,开创了赞比亚“神经介入”的新篇章。也得到了UTH神经外科、影像科医生的高度赞扬!

在完成理论培训、手术带教的同时,刘主任还和UTH影像科主任Sunkutu沟通并结合UTH实际情况制定了11项介入科规章制度,并在UTH医院影像科讨论通过,汇总在“UTH影像科管理制度”手册中。刘主任在完成16例子宫肌瘤介入手术后,还笔耕不辍,撰写完成赞比亚首篇《子宫动脉栓塞术介入治疗症状性子宫肌瘤》,并即将在赞比亚影响力最大的医学杂志ZambiaMedicalJournal上发表。

赞比亚首例肿瘤介入手术后获得河南两会“最河南”荣誉称号

经过这一年的努力,刘主任完成了他援赞伊始制定的“赞比亚介入放射学学科建设计划”,真正为赞比亚留下一支带不走的医疗队,造福广大赞比亚人民,为中赞友谊增砖添瓦!

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