颅内动脉有个“洞”
动脉血“漏”向静脉
形成硬脑膜动静脉瘘
少见！
北京专家远程指导
携手！
医院专家
介入微创修复“漏洞”
59岁的李先生突发头痛，伴剧烈呕吐，医院。CT检查结果显示蛛网膜下腔出血，行CTA检查，发现他颅内血管畸形，医生建议其转院治疗。经朋友介绍，李先生住进医院建华院区神经外一科。
急行脑血管造影检查发现，李先生患上的是硬脑膜动静脉瘘。这是发生在硬膜及其附属结构上的异常动静脉短路，属于少见的脑血管疾病，约占脑血管畸形的15%。患者多有头疼头晕、颅内杂音等症状，严重者可导致血管破裂出血，介入栓塞是主要治疗方法。
此次手术操作复杂，难度较大，对患者和操作者来说都是考验。结合患者病情，神经外一科主任雷国亮带领团队与北京专家进行病例讨论，制定了手术方案。
周密的术前准备后，手术开始了。北京专家远程指导，李建华主任医师，王东、张金峰副主任医师全神贯注地寻找着“短路”的血管。由于颅内动脉复杂，而且血管大多迂曲细小，微导丝及微导管进入都很困难。团队耐心、细致地甄别判断，历经曲折，找到供血动脉后，选取手术工作位，在可视化神经导航系统引导下，将微导管靠近动静脉瘘口，透视下进行栓塞治疗。
经过5个小时手术，反复造影证实，动静脉瘘不再显影，动静脉之间的通路已修复，瘘口顺利封闭，血液得以正常循环。术后，经过神经外一科医护人员的精心治疗和护理，李先生逐渐好转，不久后出院回家。
听医生的话
硬脑膜动静脉瘘是硬脑膜动静脉畸形的一种，主要是由于硬脑膜动静脉或者颅内其他动静脉出现了瘘洞，因此称为硬脑膜动静脉瘘。
硬脑膜动脉瘘的病因可分为先天性因素和后天性因素，主要和静脉窦炎症关系密切，动脉栓塞后也可导致硬脑膜动静脉瘘。
硬脑膜动静脉瘘主要的症状表现为头痛。由于动静脉畸形患者会出现局部脑供血不足，因此会表现为头痛，严重情况下甚至会出现颅内压增高、颅内出血。另外，有的患者也会伴随着头晕、耳鸣、偏瘫、视力下降、眼球运动神经障碍等症状。
硬脑膜动静脉瘘是脑袋里的一颗“定时炸弹”，当出现莫名头痛、耳鸣或记忆力下降时，一定要引起重视及时就诊。
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