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TUhjnbcbe - 2023/7/23 18:51:00
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自闭症是发生于儿童时期严重神经精神发育障碍的常见亚型,社会交互功能缺陷、言语与交流障碍以及重复性活动是自闭症诊断的3个基本标准,本文针对言语障碍进行阐述。目前,尚无特效药治疗自闭症儿童,且常规康复效果有限,所以往往融合治疗,音乐治疗联合感觉统合训练为近年提出的自闭症儿童治疗新方法。主要源于音乐治疗对自闭症儿童的治疗效果日益凸显,且音乐结合感统能够营造轻松、愉悦的氛围。

首先音乐治疗可以参考如下,一、每次上课前,由老师通过演唱《你好歌》与患儿进行相互问候。演唱时将患儿的名字带入歌曲以吸引注意力,同时在演唱过程中牵住患儿的手并主动与其对视以缓解紧张情绪。经过几次授课后,上课前演唱《你好歌》时可引导患儿跟唱或对唱以提高其社交沟通能力。

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二、由老师根据患儿情况即兴演奏儿歌以激活其快乐情绪,启发并鼓励患儿随音乐演唱或随着旋律哼唱。即兴演奏时注意观察患儿的情绪以发现其兴趣点并进行记录,以便下次授课时多演奏其喜欢的歌曲类型,提高治疗参与度。三、在老师的引导下,通过触摸和敲击等方式了解不同的乐器,根据指令选择自己喜欢的乐器并对乐器名称进行识别与表达。对于语言能力较好者还可培养其表达自我意愿的能力。

三、老师引导患儿对所选乐器为乐曲进行伴奏,对于表达能力较好者还可鼓励患儿边演奏边哼唱歌词或旋律。五、根据患儿的情况由老师播放音乐或即兴演奏音乐,引导患儿随音乐演奏乐器或跟着节奏进行律动。在律动过程引导患儿随着旋律哼唱,当接受过几次治疗患儿能力提升后,鼓励其参与小型活动以展示机能,并与其他年龄相仿的儿童进行互动以提高其社交沟通能力。六、在课程结束时,由老师与患儿一起合唱《再见歌》,并引导患儿作好收尾工作。每次训练时间<40min。

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在此基础上配合感统训练,当然在训练前要对孩子智力、记忆力、逻辑思维能力及感统能力进行测试,根据测试结果综合分析儿童的问题,选择以下2-3个项目进行训练。例如:①触觉训练,采用巴氏球训练法,引导患儿俯卧或趴于垫子上,老师将大龙球在患儿身上进行前后左右的滚动或轻度挤压。

②抱紧圆筒。老师对圆筒进行转动,顺时针20圈,逆时针20圈。滑板下冲推球:患儿俯卧于滑梯上双臂抓住两侧向下滑行,下滑过程中将双臂向前,双脚靠拢并抬头冲向老师推来的球。③本体感觉训练。引导患儿在平衡木及平衡步道上行走,开始时给予适当的辅助,视患儿情况逐渐减少辅助直至其可独立完成。当然感统训练不止如上所述三种方法,还有更多方法可以参考,老师可根据儿童评测进行更针对性的选择。

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