颈动脉斑块可以服用瑞舒伐他汀钙片吗？需要注意什么？看完知道了！
颈动脉斑块在我们生活中十分常见，其发生与年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等密切相关。临床上，颈动脉斑块可以无明显症状，但随着斑块的增大或脱落，会引起颈动脉狭窄或颅内动脉栓塞的发生，继而引起短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中等的发生。我们要重视颈动脉斑块，在医生指导下进行综合治疗。但并不是所有的颈动脉斑块患者都需要使用瑞舒伐他汀钙等药物，需评估斑块的性质后决定。
颈动脉斑块的检查应首选颈动脉彩超，必要时也可选择经颅多普勒超声（TCD）、CT血管造影（CTA）或核磁血管造影（MRA）等检查。我们根据超声下斑块的形态和回声特点，将动脉斑块分为软斑块、扁平斑块应、钙化性硬斑和混合性斑块。其中软斑块、扁平斑块和混合性斑块为不稳定斑块，是引起缺血性脑卒中的主要原因，建议使用他汀类药物（如瑞舒伐他汀钙）来稳定斑块和阿司匹林来抗血小板聚集。而钙化性硬斑则属于稳定性斑块，一般可以不需要服用药物。
颈动脉斑块患者要从日常生活中做起，养成良好的生活习惯，积极改变生活方式，要注意合理饮食，以低盐、低脂、低糖为主；要积极戒烟；要控制体重，肥胖者注意减肥；要加强锻炼，以有氧运动为主，讲求循序渐进。同时要注意控制血压、血脂和血糖，对于有高血压、糖尿病和高脂血症等基础疾病的患者，也要注意积极治疗基础病。
颈动脉斑块的治疗中，对于不稳定斑块患者，建议使用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集；同时最重要的是需要使用他汀类药物，可以稳定斑块，显著降低心脑血管事件的发生。同时对于颈动脉斑块引起管腔狭窄程度超过75%的患者，也可使用颈动脉支架植入术或颈动脉内膜剥脱术等外科治疗。我们在使用瑞舒伐他汀钙的过程中，要注意将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以内，同时要注意监测药物的副作用，比如肌肉痛、肝功能损害、血糖代谢异常等。其中如果肌酶升高超过10倍，也需要及时停药，在5～10倍需减量，5倍以内不需调整。