脑供血不足有什么症状该做什么检查医生一文 [复制链接]

大脑是一个独特的器官，负责着我们非常重要的功能，比如解决问题、思考、情感、控制身体运动等感知和反应。假如我们失去大脑的功能，那无异于傻子，甚至是连傻子都不如。因此，我们的大脑无论是哪一个区域受到损伤，都会让我们遭受或大或小的创伤，严重时甚至会失去生命。

虽然我们的大脑由坚硬的颅骨保护着，即便如此，在临床之中，还是有着许多不同的健康状况会影响大脑，比如脑出血、中风、脑供血不足等。尽管大多数情况可以通过医疗或外科手术加以控制，但是有时留下的后遗症，让我们备受煎熬。今天这篇文章，主要与大家分享一下脑供血不足的知识。

什么是脑供血不足？

●当向身体某个区域供应血液的动脉被血块阻塞或以中断血液流动的方式损坏时，缺血可能发生在身体的任何部位，包括大脑。毕竟，流经动脉的血液携带着红细胞，会将氧气输送到附近的细胞。此外，动脉血液还会向大脑细胞输送水、营养和矿物质，同时会清除多余的废物。因此，血液供应中断会造成严重后果，因为体内的每个细胞都需要氧气、水、营养和矿物质才能生存，大脑细胞亦是如此。

●其实在上面的文字中，我已经讲述了脑供血不足的基本机制，也就是大脑的某一个区域发生了缺血，从而导致大脑细胞的缺血、缺氧改变。实际上，在临床之中，我们将脑供血不足也称之为脑缺血。而脑缺血会直接导致缺血性中风，这与出血性中风是不同的，后者是由于脑部出血引起的。相信大家从字面上也能理解得过来。其实，脑缺血在临床是非常多见的，因为大约70-80%的中风都是缺血性中风。

●脑缺血可分为几种不同类型：

①、血栓形成，也就是由于大脑血管阻塞引起的局部缺血，一般是因为血块或动脉突然痉挛所致；

②、栓塞性，是由在动脉中形成的血块引起的，然后又行进到另一条较小的动脉，导致目标动脉阻塞；

③、灌注不足，是由于大脑总体上缺乏血液供应引起的，比如心脏病发作、严重创伤或手术造成的严重失血等都可导致流向大脑的血量减少。

●一般而言，如果缺血持续超过几分钟，有害的生物学变化就会开始发生。缺血会导致脑细胞结构和功能的改变，这是因为大脑缺血区域的细胞被剥夺了氧气和营养的供应。局部缺血后数小时内恶化，并在24-48小时内持续发展。如果到最后，大脑的血流没有恢复，可能会严重损害大脑的受影响区域。

脑供血不足有什么异常表现？

脑缺血的症状范围从轻到重。它们可以持续几秒钟到几分钟。如果缺血是短暂的，并且在永久性损害发生之前就已经消退，则这被称为短暂性脑缺血发作（TIA），也被称之为小中风。实际上，多达三分之一的人群发生小中风之后会继续发生大中风。如果发生大中风，则会对大脑造成永久损害，从而留下长期的身体障碍。

一般而言，小中风最经典的症状便是一过性黑曚，也就是好像有一个黑影突然闯入眼帘，然后一只眼睛就看不见了。除此之外，小中风的症状突然开始，并根据受影响的大脑部位而有所不同。例如，在控制手部运动的大脑区域中遭受缺血可能在几分钟甚至几小时内难以进行书写。又比如在脑干中经历了类似大小的小中风，我们很有可能出现步态平衡失调，声音失控和眼球运动失调等。

除了短暂性脑缺血发作，临床上还有脑梗塞。脑梗塞多数是在安静状态下发生，发病也是比较缓慢的。多数情况下，都是渐进式发展，而且大多数的意识都是清楚的。更多时候只是身体一侧的脸部、手臂或腿部虚弱和麻木感，甚至无法听懂口语或无法说话。有时候我们会出现无法解释的头晕、视力模糊或双重视力。如果因缺血发生大面积梗塞的话，就会引起脑水肿，病情就会比较严重，甚至会危及生命。

其实，脑供血不足主要还是与缺血累及区域，而显现出现各种不同的症状，我们并不能一概而论。有时候我们及时识别出来症状，并及时就医，能在很大程度上挽救生命，甚至是防止严重残疾。此外，我们在日常生活之中，积极控制高血压、高血脂，也能有效地预防脑缺血。

脑供血不足做什么检查可以查出来？

一般而言，我们判断脑供血不足并没有比较直接的检查，多数是以侧面检查为主，除非我们已经出现了脑供血不足的严重症状了。其实，在临床之中，我们不可能单纯地去检查脑供血不足，更多的时候是存在一些微妙的症状才去检查，比如一侧肢体麻木、头晕目眩等等。医生也会根据我们的症状、家族史、既往史，做出疾病原因的初步判断，才会给予我们开具检查单。

首先，我们应该检查肝、肾功能、血糖、血脂。如果血脂出现异常，而且数值严重超标，比如低密度脂蛋白胆固醇，那么我们很有可能存在动脉斑块积聚。积聚在动脉的斑块物质很容易造成动脉狭窄，甚至会造成动脉阻塞。有时候斑块脱落，就会发生完全阻塞。当然这只是医生对于病情的初步判断，提供了一个方向。

接下来，医生就会让我们进行冠状动脉造影、颈动脉彩超检查、颅内血管超声检查。这两项检查可以明确动脉血管有没有斑块或狭窄，从而明确我们是否存在脑动脉血流供应问题。一旦颈动脉因斑块存在狭窄，随着狭窄的严重，我们很容易出现脑供血不足。

如果明确颈动脉或脑动脉存在血流供应问题，那么我们将继续进行CT或MRI检查，以明确脑供血不足的区域、面积、严重程度，进而采取相对应的治疗方法。其实更多的时候，这些检查都是一起进行的，并不是逐步进行。

结束语：

毫无疑问，脑供血不足可能会改变我们的生命轨迹，特别是如果症状不明显且治疗延迟的话。也就是说，及时治疗脑缺血可能会产生积极的健康结果。此外，我们在生活之中，也要时刻注意自己的血糖、血压和血脂情况，这对预防脑缺血也是非常关键的环节。