CSDH有一层从硬脑膜上发源的外膜。膜上屡次的出血当前以为是造成CSDH的要紧出处，当前已从影象，显微镜下观看，分子生物学钻研角度证明了这个看法。硬膜边境细胞层别离，触发了包含硬膜边境细胞增殖，肉芽布局造成，巨噬细胞集合的一系列机体修理功用。在这个经过中。个别炎症的造成推进了CSDH起色，以及血肿纤维卵白消融，血管生成因子造成，致使包膜再造毛细血管造成并屡次分裂出血。
办法：
韩国病院脑血管病中央回头性解析了既往20年间收治的例CSDH病人，依据医治的方法分为保守钻孔引流组(例)和脑膜中动脉栓塞组(72例)。纪录解析患者的性别，年事，慢性疾病史，凝血功用，口服抗血小板药物情形，血肿厚度，血肿分级，中线移位水平等。
完毕：
两组病人6个月随访的手术失利率（6个月随访时剩余血肿厚度高出10mm）：MMA栓塞组1/72人[1.4%]，保守手术组/人[27.5%],P=0.。
须要再手术干扰：MMA栓塞组1/72人[1.4%]，保守手术组88/人[18.8%];P=0.
术后并发症率：MMA栓塞组0/72人[0%]，保守手术组20/病人[4.3%];P=0.
亚组解析显示，不管血肿废除水平，血肿厚度，临床病症，单侧或两侧血肿，两组预后均显示出显然差别。MMA栓塞组医治功效显然优于保守手术组。
论断：
良多外科医师仍喜好将无病症的CSDH实行手术引流，MMA栓塞也许做为此外一种道路去医治无病症的CSDH。
一些缺血危害高长时间服用抗血小板凝固药物的病人，由于钻孔引流术停用药物后涌现急性缺血变乱是罕见的一种并发症。但关于行MMA栓塞的病人，无需中断服药。故以为MMA栓塞术的平安性大于手术医治。
当前血管内医治技艺的平安性关于反常发源的MMA，以及具备危险符合的MMA有待进一步切磋。
当前钻研多为单中央、史册前瞻性钻研，以后须要多中央、随机化的钻研来左证MMA栓塞的灵验性。
联系链接脑膜中动脉栓塞医治慢性硬膜下血肿文件温习系列之一脑膜中动脉栓塞医治慢性硬膜下血肿文件温习之二脑膜中动脉栓塞医治慢性硬膜下血肿文件温习之三脑膜中动脉栓塞医治慢性硬膜下血肿文件温习之四脑膜中动脉栓塞医治慢性硬膜下血肿文件温习之五
译者简介
参考文件
预览时标签不成点收录于合集#个
