咯血是临床上比较常见的症状,“长期反复的中小量咯血,会给病人造成心理负担,而且会导致原发病难以控制,比如感染迁延不愈。大咯血会引起窒息,致死率非常高,需要高度重视。”医院呼吸内科主任王志勇介绍说,治疗咯血首选是支气管动脉栓塞术。
“很多疾病都能引起咯血,像肺结核、支气管扩张、肺炎、肺癌、肺真菌感染等。”王志勇讲解,一般来说,咯血是由于肺部疾病导致肺部血管结构性改变,血管变脆、变形,破溃出血,内科保守治疗,也就是止血药物治疗,不能修复血管,容易反复,达不到治根的效果。“把血管比作塑料管道的话,经过风吹日晒,管道老化漏水,内科治疗就像是在这些管道上打补丁,无法治根,外科手术又往往无从下手,所以治疗咯血首选是支气管动脉栓塞术。”王志勇说。
支气管动脉栓塞术是通过血管介入技术,找到破损的血管,给栓塞剂予以栓塞,达到止血的目的,临床上主要应用于各种原因引起的咯血,属于微创手术,创伤小,花费低,见效快。
王志勇建议,无论大咯血还是小咯血,出现症状要及时就诊,听从医生意见,必要时行支气管动脉栓塞术,术后需要卧床12小时,之后就可以正常生活了。
专家简介
王志勇
呼吸内科主任
副主任医师
·德州市医学会结核病专业委员会副主任委员
·德州市医学会感染疾病分会副主任委员山东防痨协会胸部影像与微创诊疗委员会委员
·德州市医学会呼吸专业委员会委员
专业擅长各种原因引起咯血的支气管动脉栓塞术,内科胸腔镜下不明原因胸腔积液的诊治,气管镜下的治疗,经皮肺穿刺,各种呼吸系统常见疾病的诊治,如肺结核、肺癌、胸腔积液、肺炎、慢阻肺、哮喘等。
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