动脉栓塞术

注册

 

发新话题 回复该主题

三次入院,两次手术,一次引流,腹痛为何如 [复制链接]

1#
彭洋在哪家医院坐诊 http://m-mip.39.net/news/mipso_9229343.html

感谢丁香园论坛站友

pwkgyq分享的优质内容。

第一次入院

男性,40岁,上腹部疼痛不适1天。既往有急性胰腺炎发作史2次,均保守治疗好转。

查腹部增强CT:胰尾部包裹性积液,脾动脉分支假性动脉瘤形成伴出血包裹。

行脾动脉分支动脉栓塞。再次造影示:脾动脉分支动脉瘤不再显影。术后恢复良好。脾动脉瘤栓塞术后1月,行LC术。

第二次入院

LC术后半年,患者再次突发上腹部疼痛,伴有畏寒发热。

腹部增强CT:胰尾部包裹性积液较前增大。考虑胰周脓肿合并感染性休克。

行胰周脓肿穿刺引流,引流脓性液体患者症状好转。保守治疗后好转出院。

第三次入院

两个月后,患者再次出现上腹部疼痛不适,伴畏寒发热。

腹部增强CT:胰周及脾周多发包裹性积液,范围较前增大。排除手术禁忌,行胰尾+脾脏切除术。

术中见胰尾部、脾脏与周围腹璧、胃大弯、结肠脾区广泛粘连,并形成多处脓腔。

讨论:术后病理该如何考虑?点击底部「阅读原文」查看完整病例及术后图,谈谈你的看法吧!

素材及文内图片来源:丁香园论坛站友

pwkgyq

题图来源:丁香园

??????点击下方「阅读原文」参与讨论,查看完整病例

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题