冠状动脉血管堵塞75以上必须手术吗最全 [复制链接]

随着临床上支架手术的广泛应用，支架手术在治疗由冠心病引起的心肌供血不足方面有着很大的作用，为很多患者都带来了康复的希望。

但是并不是所有心肌供血不足的患者都能够进行支架手术。下面我们就一起详细了解一下支架。

冠状动脉支架手术有哪些要求？

一、有心绞痛或心肌梗塞的症状

要做支架手术是要患者的情况达到要求的程度才可以进行手术的，一般血管堵塞75%就应该做支架手术了，也有的患者堵塞到80%才会做支架手术。

也就是说，如果患者堵塞达到七成以上，就应该考虑做支架手术了。因为这个时候光靠吃抗凝和扩张的药物是无济于事的，只能是缓解堵塞的速度。

二、放置支架要根据病情来决定

支架手术虽然可以有效的疏通血管，但是我们要知道的是，不是支架放的越多越好。冠心病的主要症状就是冠状动脉出现的问题，冠状动脉主要的有三根。如果患者是单支血管出现了堵塞或狭窄，这个时候放置支架是很有效果的。

如果是两根或是三根出现了堵塞狭窄的情况，这个时候就不能盲目的选择放置支架了。支架放置过多也未必是一件好事，血管堵塞过多，倒不如搭桥更来的简洁。

支架手术之后就可以高枕无忧了？

有的人认为，做了支架手术之后，血液就流通了，恢复了正常的供应，就放心了。其实不是这样的。在患者做支架手术之后再次堵塞或狭窄的情况还是会出现的。

当然这也要根据放置支架的种类有关，不同的支架再次堵塞狭窄的几率也不是不同的。

例如金属支架，患者在放置后的一年内，再次堵塞或狭窄的几率会达到20-30%左右。再次堵塞狭窄也就意味着需要第二次进行介入治疗。

支架手术后多久可以下床活动？

这个时间是没有确切的定义的，需要根据患者的病情和恢复情况来看，不过可以做一个大体的预估。

急性心肌梗塞患者因部分心肌坏死需要较长恢复时间，一般手术后4到5天可以下床活动，但出现心律失常，心源性休克和心衰等严重并发症时，则需要5到10天下床。

以上是情况比较特殊的患者，对于堵塞狭窄的患者在放置支架后，大部分在24小时之后就可以下穿，3到4天就可以出院回家休养。

支架术后需要服用哪些药物？

术后服药药物的目的就是为了起到一个保护的作用，防止再次堵塞或者狭窄。

抗血小板：阿司匹林，此药需要每天服用，服用时间根据患者情况而定，一个月到一年不等。

他丁类调脂药：一般常用立普妥，普拉固，舒降之等。即使胆固醇正常，也要坚持服用。此类药物在术后预防再次堵塞狭窄有很大效果，建议患者在术后服用半年到一年的时间。如果服用没有禁忌，可以长期服用。

β受体阻断剂：例如倍他乐克，康可等，如果没有禁忌症，建议长期服用。