近日，在我院神经内科、介入科、影像科医护人员的共同合作之下，成功为一急性脑梗死患者行静脉溶栓桥接动脉取栓术，及时、有效的治疗使患者免于偏瘫的厄运。
来自仙女镇的于老伯这几天可谓是经历了一次人生的“过山车”。
9月25日下午2时许，68岁的于老伯突然神志模糊，右侧肢体乏力，口角歪斜、言语不清，发作2个多小时无好转，家人遂将他送至我院救治。
下午5时许，于老伯入住我院26病区（神经内科、老年科），结合头颅CT检查结果，*振兴主治医师诊断患者为急性脑梗死。
脑梗死，医学上又称缺血性卒中，是指由于大脑的血液循环障碍导致大脑缺血缺氧，使局部脑组织坏死，引起大脑功能障碍，从而出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状，这种症状常常持续24小时以上。
他立即启动静脉溶栓治疗，同时考虑该患者的脑梗死可能为颅内大血管栓塞所致，立即联系影像科行头颅血管CT和脑灌注成像，证实为左侧颈动脉闭塞，左侧大脑半球大面积梗死，但存在可以挽救的脑缺血半暗带。这种情况下，如果不及时治疗，可能出现肢体活动障碍进一步加重，梗死面积进一步扩大，梗死后再出血等情况，死亡率高达50%，预后最好的状态也只能是一侧肢体的偏瘫。
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时间就是生命，时间就是大脑！
*振兴与患者家属沟通后，签署相关知情同意书，同时与神经内科8病区褚小朋主治医师联系，决定共同为患者施行脑动脉取栓术。
在我院影像科、介入科医护人员的配合下，*振兴、褚小朋主治医师通过取栓支架将脑血栓从患者颈内动脉末端取出，使闭塞的血管恢复再通。手术进行了大约50分钟，顺利结束。
▲DSA发现左侧颈动脉闭塞
▲微导丝穿过血栓
▲取栓支架释放
▲血栓取出
▲血管再通
术后4天，患者右侧肢体肌力恢复正常，语言功能逐步好转。脑动脉取栓术的成功实施使于老伯免于脑梗死带来的一系列后遗症。
术后第五天，患者已经能够下床行走，并且开心地竖起他的右手大拇指给医护人员点赞。其媳妇表示，老人发病当日在第一时间没有舍近求远，选择家门口的江都人医是明智之举，而神经内科开展的脑动脉取栓术更是给他们全家带来了福音。
目前，患者已经顺利出院。
脑动脉取栓术是恢复时间窗内的急性大面积缺血性卒中患者血管再通的重要手段，是神经内科一门精细手术。该手术的成功实施标志着我院在缺血性脑血管病治疗方面已达到国内先进水平，展示了我院多学科的协作发展和对急性脑卒中疾病的处置能力，促进了神经介入技术水平的提升。
专家提醒
进入十月，季节更替，天气逐步变冷，进入了脑血管病的高发季节，如果在生活中出现面瘫、口角歪斜、肢体乏力、麻木、言语不清、头晕、剧烈头痛等症状，要警惕发生中风可能，需立即就医。如为脑梗死，在发病4.5小时内可行静脉溶栓，前循环的梗死发病6-8小时、后循环的梗死发病24小时内可行动脉取栓，能大大降低患者的致残、致死率，改善预后，提高患者生活质量。
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