动脉栓塞术

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物华天宝middot第7期脑部长型巨 [复制链接]

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专栏主编

刘爱华

主任医师、教授

博士生导师

北京市神经介入工程技术中心副主任

中国卒中学会神经介入分会*建书记

中国卒中学会神经介入分会秘书长

中国医师协会科普分会神外专委会主任委员

中国青科协生物医药常务秘书长

北京医师协会神经介入分会秘书长

北京医师协会神经介入分会青委会主任委员

擅长脑动脉瘤、脑血管狭窄支架成形与脑血管畸形等微创介入治疗,脑血管病先后获省部级奖7项,先后承担国自然、科技部等课题12项,已发表学术论文篇(Neurology、Stroke等SCI论文62篇),已获发明国家专利4项,培养硕士生14名,博士生4名。

第7期

作者:赵阳*金蔚涛*刘爱华缪中荣

单位:医院(*医院)

该患者脑部巨大长夹层动脉瘤,直径约17mm,长度约65mm,治疗极为棘手极富挑战,常规治疗失败率高复发率高,是复杂脑动脉瘤治愈利器--密网支架临床攻关克难的优选病例。

本例介入手术共使用4枚长密网支架桥接放置治疗巨大长夹层动脉瘤,手术顺利,术中清晰可见支架桥接与放置打开情况,微创介入手术大约一个多小时,术后三天患者无任何后遗症步行出院,患者术后半年CTA血管造影复查,脑动脉瘤顽疾得以治愈,脑血管形态已经基本恢复正常,患者恢复良好,生活完全正常并重返工作岗位。

病例简介

患者,男性,39岁。

主诉:发现动脉瘤4年,伴间断性头痛。

现病史:患者4年前间断头痛,无恶心、呕吐、肢体活动障碍,检查发现颅内动脉瘤。当时未予治疗,此后患者开始出现视力视野改变。为行进一步治疗,患者就诊于我院。

查体:神清语利,双侧瞳孔正大等圆,光反射灵敏,右眼视力下降,视野缺损,左眼尚正常,四肢肌力、肌张力正常。

辅助检查:磁共振血管成像(MRA):右侧颈内动脉夹层动脉瘤。

术前造影:

(1)右侧颈内动脉海绵窦段至颈内动脉末端巨大夹层动脉瘤伴血栓形成(图1)。

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