动脉栓塞术

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本埠汕头市第二人民医院这种常见的妇科 [复制链接]

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  子宫肌瘤是常见的妇科疾病,30岁以上的妇女约20%的人有子宫肌瘤,也就是说平均每5位女性中就有一位患有子宫肌瘤。近日,医院内四科周围血管介入团队通过介入治疗施行“子宫动脉栓塞术”,在患者的左手腕处开了一个仅针眼般大小的创口就能“保宫去瘤”,让患者恢复更快,也降低了术后并发症。


  家住潮阳区的魏女士今年34岁,上个月体检中,彩超提示多发子宫肌瘤,最大一个直径约5厘米,足足有鸡蛋大小。为进一步检查治疗,9月23日魏女士在家人的陪同下到医院求诊,以“子宫肌瘤”医院的内四科病房。


  


  按传统治疗方式,魏女士可能需要接受切除子宫或肌瘤剔除等手术,但考虑到三胎时代,患者年纪较轻,子宫切除创伤较大,可能会影响到后续生活质量,而单纯剔除肌瘤则复发率较高。在快速康复与微创精准治疗理念下,内四科周围血管介入团队经过严谨的术前评估后,结合国内最新技术动态,决定为魏女士施行“经桡入路双侧子宫动脉栓塞术”。


  


  9月24日下午1时,医生为魏女士实施手术,在她左手腕处开了针眼般大小的创口,然后将导管顺着血管送进子宫动脉,通过造影检查,找到给子宫肌瘤提供“营养”的血管,并注射药物把供应瘤体“养分”的血管予以堵塞,失去了“营养供应”的子宫肌瘤自然就萎缩坏死、慢慢变小脱落消失了。据纪斌副主任医师介绍,微创针眼创口在保住子宫的前提下,最大优点在于保护女性隐私,患者舒适度更高,并发症更少,住院时间更短,能更快速地恢复日常工作生活节奏。患者术后不需要卧床,可以下床活动,大大降低下肢深静脉血栓等并发症的发生。


  专科医生也就此提醒,很多子宫肌瘤患者在平时没有任何症状,只有体检时才会发现。而一旦出现一些症状,一定要引起重视,如月经量增多、经期延长、腰酸背痛、小腹痛、白带增多等。此外,若子宫肌瘤压迫膀胱,引起尿频、尿急等症状,医院就诊。


  小资料:什么是“子宫肌瘤”?


  子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一。它主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成,所以其确切的名称应该是子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤常见于30岁~50岁妇女,20岁以下少见。30岁以上的妇女约20%的人有子宫肌瘤,也就是说平均每5位女性中就有一位患有子宫肌瘤。子宫肌瘤基本上都是良性的肿瘤,恶变概率非常小,只有0.4%~0.8%。根据部位不同可划分为:黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和宫颈肌瘤等。


  目前,子宫肌瘤的确切病因还不清楚,但是它在青春期前少见,在绝经后萎缩或消退。大多数科学家认为它在生育期多发,可能与女性性激素水平高有关。育龄期女性雌激素分泌旺盛,可以说是子宫肌瘤茁壮生长的“帮凶”。


  哪些情况可先观察?


  如果体检时偶然发现了子宫肌瘤,平时没什么异常症状,而且体积不大(<5厘米),可以暂时不治疗,继续观察。接近绝经期的患者绝经后,肌瘤会萎缩,症状也会消失,无须手术。但需要每3个月~6个月检查一次彩超,若出现症状可考虑进一步治疗。


  哪些情况需要积极治疗?


  子宫肌瘤直径已经超过5厘米。位置特殊的子宫肌瘤。比如子宫黏膜下肌瘤,无论大小都应尽早治疗;子宫浆膜下肌瘤扭转,导致急性腹痛也不能掉以轻心。确定子宫肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因。短时间内子宫肌瘤暴长或检查发现子宫肌瘤存在恶变的征兆。


  

来源:汕头橄榄台

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