房颤为什么会引起脑卒中呢?
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。有研究表明,国内大多数脑卒中是缺血性的,其中有近两成缺血性脑卒中由心房颤动引起。
在正常的情况下,心脏收缩与舒张是协调一致的。但发生心房颤动后,心房的收缩功能大大下降,心房中的血液流动较缓慢,有些血液不能完全被泵出,甚至淤积在心房内,形成血栓。
一旦血栓发生脱落,就可能随着血液循环进入了大脑的血管,堵塞在血管狭窄处,使相应部位的大脑供血出现中断现象,结果造成了缺血性脑卒中。简单的说,这就是由于心房颤动导致的血栓形成造成了脑卒中。
发生房颤后,为何需要抗凝治疗?
刚才说到,房颤时由于心房收缩功能明显下降,血流速度明显减慢,血液易在心房内淤积形成血栓。如果血栓脱落至大脑血管,造成卒中事件。另外,房颤引起的血栓也可能脱落到全身其它处,如脱落到肢体动脉,引起相应部位的缺血、坏死,严重的需要截肢治疗。
如果脱落到内脏血管,比如肾动脉、肠系膜动脉等给重要器官供血的血管,一旦发生栓塞不仅会引起剧烈腹痛、血便、血尿等,严重还可能导致相应的器官缺氧、坏死,后果相当严重。所以说,由心房颤动引起的血栓事件,一旦发生将严重影响患者的生活质量和生命安全。
因此,为了减少血栓栓塞的风险。若无禁忌,所有房颤的患者应该在专科医师的指导下,根据病情选择华法林、利伐沙班或达比加群等药物进行抗凝治疗。这也是房颤治疗中非常的关键一环。