动脉栓塞术

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一只手血管堵住怎么办10日忍痛亦茫然,介 [复制链接]

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甘露聚糖肽注射液 https://m-mip.39.net/disease/mip_9107541.html

男性患者,60多岁,左上肢发凉、疼痛、麻木10天。检查见:左上肢皮肤苍白变暗、温度降低、感觉减退,肱、挠动脉搏动消失

CTA:左上肢腋动脉截断,管腔内见大量充盈缺损影,远端动脉未见显示,提示堵塞。

DSA造影:左上肢腋动脉截断,其以远动脉未见显示,部分侧技显示(虽然开放侧枝但是不能满足,左上肢的血流需要)

左肱动脉内大量充盈缺损影,导丝导管通过困难,远端分支未见显示。

左前臂远端分支动脉未见显示,少部分侧枝开放(提示前臂也有堵塞)

局麻下经肱动脉小切口切开用双腔Fogarty球囊取栓导管分别上下双向进行多次取栓。

左上肢动脉栓塞后行双腔Fogarty球囊取栓导管取出的大量血栓

多次取栓后造影见左肱动脉上段节段残留重度狭窄

左肱动脉切口局限性内膜残留重度狭窄,球囊扩张效果欠佳……

取栓并联合球囊扩张和支架植入后,左上肢动脉恢复通畅,患者肤温、颜色逐渐恢复正常,疼痛明显减轻……

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