白癜风的治疗办法 https://m.39.net/pf/a_6113618.html以下回答来自哈特瑞姆心脏医疗集团、首都医科医院副主任医师杨中甦医生,问题和答案由提问者主动公开。
卵圆孔未闭5mm需要封堵吗?
正常成年人约有1/4的概率患有卵圆孔未闭。正常情况下,心脏两心房由房间隔完全隔开,胎儿房间隔有类似两扇门的卵圆孔,该孔一般在婴儿出生后一个月内闭合,如果3岁还未完全闭合,便形成了永久性卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭的主要危害有哪些?
当用力、咳嗽、握拳、有肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄等情况下,胸腔内压和右心房压增高,导致未闭的卵圆孔开放。来自下肢,右心或未闭卵圆孔边缘上的血栓、乏氧血液、促炎、促凝等物质进入左心,到达大脑,会引起脑栓塞,晕厥,偏头痛和胸闷气短等表现。
因此,当用力的情况下,特别是没有高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟等心脑血管病危险因素的青中年人,突然出现单侧肢体无力、不能动、反复严重偏头痛、头昏、黑朦晕厥和胸闷呼吸困难等,应及时就医,排除该病的可能。
卵圆孔未闭多大需要封堵?
卵圆孔未闭可以通过经食道超声心动图,经胸超声右心声学造影(发泡试验)等确诊。
大多数卵圆孔未闭小并且无临床症状,一般不需要特殊处理,当未闭卵圆孔大于5mm,右向左分流多伴有上述脑栓塞,偏头痛等症状时,应采用封堵器(伞状)通过介入微创的方法给予封堵。
药物治疗主要是应用利伐沙班等抗凝药,但介入封堵治疗明显优于单纯的药物治疗。
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