胰腺癌的介入治疗包括哪些种类
(1)区域灌注化疗
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胰腺癌属乏血供肿瘤,其瘤体表面常有一层致密、供血少的纤维包膜包被,化疗药常难以渗入;且胰腺癌常多药耐药,能将化疗药物快速从肿瘤细胞清除。而化疗药物的疗效与肿留部位药物浓度及药物和癌细胞直接接触的时间呈正相关。
区域性动脉灌注化疗的原理是通过供应肿瘤的动脉,局部注人一定剂量的高浓度药物到达肿瘤,通过增加胰腺肿瘤局部的抗癌药物浓度和作用时间,提高对肿瘤组织的*性作用,克服肿瘤的耐药性,诱导胰腺癌细胞的凋亡和坏死,从而抑制肿瘤的生长和转移。
(2)放射物质植入/p>
最常用的是放射粒子植入。外照射是用射线从体外向内照射,而粒子治疗则是射源在肿瘤内直对肿瘤进行照射,对周围正常组织不造成放射性损伤。
相比之下,粒子治疗具有外照射所不具备的优势:治疗定位精确,与肿瘤形状非常吻合;粒子种植范围之外,照射剂量迅速减少,靶区剂量很高,周围正常组织损伤很小。
(3)抗癌剂瘤内注射治疗/p>
瘤内注射治疗是指用不同方法将各种抗癌剂直接注射到实体瘤内,通过化学或物理效应杀灭癌细胞。被注人到瘤体内的药物通常是化疗药物或无水乙醇。
(4)光动力治疗/p>
光动力治疗是将光敏剂瘤内注射后,再在肿瘤部位用激光照射,主要依赖光敏剂在激光照射下j=生活性氧来杀伤肿瘤细胞。光动力治疗还能损伤肿瘤血管的内皮细胞,引起血管栓塞,进一步导致肿瘤微循环障碍、缺血坏死。(5)动脉内插管栓塞治疗/p>
动脉栓塞治疗是选择向胰腺癌供血的动脉,在其内插管注人栓塞剂从而阻断癌肿的血供,使肿瘤发生缺血、坏死,来达到治疗目的。
(6)物理消融介入治疗:
其方法是在CT或B型超声引导下穿刺到胰腺癌肿块的区域,直接应用射频或微波固化等技术实现对肿瘤消融,引起肿瘤细胞代谢障碍或凝固坏死,具有微创、安全、有效等特点。
